生後6個月發病，一般不合並明顯的屈光異常，如雙眼交替出現斜視則無弱視，單眼性斜視可合併弱視。由於雙眼視野交叉，可以有假性外展限制。
先天性內斜視可以合併下斜肌亢進、DVD、眼球震顫等。
首先要確定是否有單眼弱視及注視能力
睫狀肌麻痺劑散瞳驗光
眼底檢查排除先天異常
眼球運動檢查確定是否有下斜肌亢進、DVD、眼球震顫等
治療：排除單眼弱視，如有單眼弱視，需行弱視治療到雙眼視力平衡。
先天性內斜視需手術治療，手術時機為1-2歲
合併下斜肌亢進和DVD者手術設計應給予相應考慮
手術後應保留10三稜鏡的微小斜視，以利於建立周邊融合和粗立體視覺。
病例1
生後即內斜視，雙眼可交替注視，1歲時檢查+25。，三稜鏡檢查+60△；3歲檢查+40。，三稜鏡檢查+90△。
手術：雙眼內直肌後徙5mm
術後10天：雙眼基本正位，交替遮蓋內-中。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。