不少患者在就診時被告知有“肛乳頭瘤”，一聽到“瘤”，很多患者都會被嚇一跳，其實一般的肛乳頭瘤並沒有想象中那麼危險，只要及時切除就可以了，但若放任不理任其長大，仍然是有一定的惡變機率的。今天就來帶領大家簡單認識下“肛乳頭瘤”。
首先，什麼是肛乳頭？
肛門瓣下方的三角形黃白色乳頭突起叫肛乳頭，呈圓錐體或三角形，是胚胎的殘餘，3～8個，平常很小，如有肛竇炎、肛瘻、肛裂、痔、便祕和肛門瘙癢症時，可引起乳頭增生性變大，脫出肛門外，有的可呈乳頭瘤狀。肛乳頭的表面覆蓋光滑的乳白色或淡紅色面板，沿齒線排列。
那麼什麼是肛乳頭瘤呢？
肛乳頭瘤多由肛竇炎、肛裂等炎症刺激引起，再加上長期便祕，排便時間過長、用力過大，或腹瀉導致肛乳頭受到過多刺激而增生，時間一長就會肥大甚則成肛乳頭瘤。
肛乳頭瘤有什麼症狀？怎麼與痔瘡相鑑別呢？
肛乳頭瘤起病隱匿、病程緩慢，初期時主要是肛竇炎或肛裂表現：肛門部不適、下墜感、刺痛，排便時區域性刺激而灼痛。隨著病程發展乳頭增大，會有肛門異物感，排便不盡感，排便時肥大的乳頭可脫出肛門外，亦會有疼痛感，偶有便血。當肥大的乳頭被刺激或破潰後，使肛腺分泌增加，肛門周圍潮溼、瘙癢，時間一長，就會患肛周溼疹。
當肥大乳頭脫出肛門外時，往往會被患者認為是痔瘡脫出，往往因為其不痛不癢、不流血等等原因不予重視。不得不說，在沒有專業知識的時候，這兩者真的很難區別。肛乳頭脫出症狀雖然和內痔脫出類似，但性狀不同。脫出乳頭多為褐色或白色、質硬、不光滑，為小圓錐體或三角形突起，頭大有蒂。而內痔是粘膜下靜脈團隆起，在沒有嵌頓時多為暗紅色，質軟、光滑，多為圓形突起，無蒂。
還有些人誤將肛乳頭瘤稱為“直腸息肉”，實際上兩者雖然外表有些相像，但卻有本質區別，直腸息肉來自直腸粘膜，位於直腸中、下段，粉紅色，質軟，不痛，又分為新生性息肉和非新生性息肉，新生性如管狀腺瘤，管狀絨毛狀腺瘤，絨毛狀腺瘤等，容易惡變；非新生性腺瘤包括炎性息肉，增生性息肉等，容易出血。肛乳頭瘤生於齒線附近，為面板覆蓋，光滑，壓痛，不易出血，質地較硬。
肛乳頭肥大增生後的形狀可謂是千奇百怪，長度不定。大多數情況下只是小圓錐體或三角形突起，但病程長時，也可能在此基礎上演化出各種形狀，甚者如生薑狀。
肛乳頭瘤會惡變嗎？
肛乳頭肥大為肛腸科常見病，多為良性腫物，但仍不能完全排除惡變趨向，相關報道顯示，肛乳頭肥大有惡變趨向，惡變率0.6％， 因而臨床治療上應完整切除之餘，還需做病理檢查加以排除，避免誤診、漏診可能。
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