腰椎壓縮性骨折的主要併發症有，脊髓神經的損傷、腦脊液漏的形成，胃腸道併發症，切口感染以及腰椎手術部位的內固定鬆動，繼發再次的骨折等。
腰椎壓縮性骨折，導致神經以及脊髓的損傷，多見於手術治療止血的時候不夠徹底以及血腫壓迫，或者減壓的時候操作產生對脊髓的震動，導致對於脊髓的衝擊，以及患者存在一些基礎疾病造成的影響，特別是老年患者。神經根的損害多見於器質性的刺激，以及直接的挫傷或者對於神經的過度牽拉而導致的腦脊液漏的形成。因陳舊性骨折，或者之前患者就有比較嚴重的椎管狹窄，以及患者的腰椎，後縱韌帶與硬膜囊產生比較嚴重的粘連，導致對於硬膜囊的損傷而產生的，對這種患者要讓患者去掉枕頭，並且採取平臥位，及時的清除裡面的腦積液，以及針對患者進行對症處理，靜脈滴注等滲液等治療方法。腰椎壓縮性骨折，也有可能導致胃腸道的併發症，出現自主神經功能紊亂，電解質失衡，以及骨折後形成的血腫，對於腹膜後植物神經的刺激，還有在臥床的時候腸蠕動減慢，也會出現腹脹，腹痛，便祕等很多異常的胃腸道的症狀，這種情況要禁食，保持大便的通暢，可以使用暖水袋等熱敷腹部，並且促進腸蠕動，必要的時候口服中成藥類的以潤腸通便等。損傷部位的切口感染，也是比較多見的，是在損傷或者手術後的3~5天很容易出現切口的感染，壓縮性骨折，手術治療後也會產生內固定的鬆動，以及導致骨折部位的腰椎斷裂等情況。
壓縮性骨折的患者要高度注意以上併發症形成的可能性，並且在腰椎能夠承受的時候，患者在4周以後可以適當的下床活動，需要注意的是，需要佩戴腰圍，以減輕椎體的壓力。
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