科室: 內分泌科 主任醫師 陸菊明

  “糖尿病本身不可怕,但糖尿病帶來的併發症一定要加以重視”。臨床上我們會反覆告誡糖尿病患者併發症的可怕之處,特別是各種慢性併發症,會嚴重影響患者生活,甚至還會威脅患者生命。相比糖尿病本身而言,假如出現以下糖尿病慢性併發症(舉例說),給患者帶來的風險更高,所以需要加以重視和預防。

  1、糖尿病腎病

  主要表現為腎臟的微血管病變,在高血壓、高血脂的危險因素下,腎臟動脈壁增厚、變硬,動脈內徑變小,血液的黏滯度提高,血流速度下降,形成腎臟微迴圈障礙。腎臟細胞缺血、缺氧,腎小球病理狀態從間斷性蛋白尿或微量白蛋白尿,轉變成持續蛋白尿、腎性水腫、腎臟功能下降、腎小球濾過率降低、腎功能不全,甚至尿毒症,是糖尿病患者死亡原因之一。

  臨床診斷主要依賴尿白蛋白排出量的檢查,治療選擇以降糖和降壓為基礎的綜合治療,且規律隨訪可以改善糖尿病腎病的預後。

  2、糖尿病視網膜病變

  糖尿病患者由於氧氣從血紅蛋白中解離量減少,視網膜組織毛細血管的基底膜增厚,為適應缺血、低氧的微環境變化,刺激多種促血管生成因子的生成,最終導致視網膜新生血管生成、玻璃體積血,形成視網膜增殖膜,牽拉性視網膜脫離而導致失明。

  糖尿病視網膜病變的患者可能沒有明顯的臨床症狀,但定期做眼底檢查格外重要。對於突發失明或者視網膜脫離的患者,應該馬上去眼科就診,鐳射光凝術是高危增殖性糖尿病視網膜病變的主要治療方法。

  3、糖尿病足

  糖尿病足是糖尿病最嚴重、治療費用最高的慢性併發症之一,是由於下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變,導致足部感染、潰瘍或深層組織破壞,重症患者可以導致截肢和死亡。

  對於糖尿病足的治療,可以採用水凝膠清創,有條件時對足部潰瘍面進行高壓氧治療,有助於改善創面的炎症和微迴圈狀況,促進創面癒合。

  綜上所述,一旦患有糖尿病,患者要注意控制血糖,避免讓其發展到併發症階段,嚴重降低生活質量,對健康乃至生命造成威脅。

  參考文獻

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  [2]劉二女. 糖尿病併發症分析診斷與治療[J]. 大家健康(學術版), 2014(1):82-82.

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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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