肛瘻是我們肛腸科常見的疾病之一（肛腸科三大常見病：痔、瘻、裂），肛瘻是肛管、直腸與肛門周圍面板相通的感染性管道，常為肛管直腸周圍膿腫切開術後或自行破潰所致，可反覆發作、常年不愈。肛瘻由三部分組成，即原發性內口、瘻管道及繼發性外口。
臨床表現：
1、多數病人有肛管直腸周圍膿腫切開引流術或自行破潰史。
2、如瘻管外口暫時封閉，則重新出現區域性紅、腫、熱、痛等肛管直腸周圍膿腫的症狀，並可再次破潰流膿。
3、肛瘻外口經常有分泌物排出，可引起肛門周圍面板溼疹、瘙癢。
肛瘻常見分型：
肛瘻的手術治療原則：準確尋找清除原發病灶（內口），引流通暢，避免損傷深部括約肌，保護肛門功能，減少創傷。
醫院根據肛瘻的發病機理，採取肛瘻切開對口引流術，手術適應症主要是肛瘻外口距肛門較長者及多個支管者。予內外口之間保留部分面板，減小創面，對口引流，體現微創手術原則。
肛瘻切開對口引流術：
1、麻醉選擇：一般採用局麻(0.66%利多卡因10-20ml加入2滴腎上腺素），高位肛瘻可採用低濃度羅哌卡因腰麻；
2、操作方法：
1）、探查主管道走向，支管情況，主支管關係，直視下尋找內口位置（感染的肛竇）；
2）、沿瘻管外口稍作小切口做橢圓形切除，使外口創面新鮮；
3）、沿管道自肛緣與內口之間切開，清除齒線感染灶（感染的肛竇）及原發內口；
4）、保留外口與肛內創面瘻管上方的面板及正常皮下組織，適當用彎鉗分離管道，於內外口之間不需用油紗條、引流管貫穿引流；
5）、分支可切開或不予切開；
6）、亞甲藍局封以長效止痛；
7）、電凝止血，雙氯芬酸鈉栓1粒納肛，明膠海綿或倍菱膠原蛋白海綿填塞切口，外敷料包紮固定，不放置引流管。
3、術後處理：
1）、依據相關麻醉情況做對應處理；
2）、無需禁食，但忌辛辣刺激之品；
3）、術後當日注意出血情況和小便情況，活動出血應及時處理；
4）、酌用通便藥物：聚乙二醇4000散，防止便祕和糞便嵌塞；
5）、術後薰洗坐浴：可清熱解毒、收斂消腫中藥薰洗，方藥：蒲公英、紫花地丁、明礬、黃柏、苦蔘、雙花、大黃、馬齒莧、地榆、忍冬藤等；
6）、住院期間，傷口每日碘伏消毒、雙氯芬酸鈉栓納肛止痛（必要時）、外用複方紫草油去腐、生肌、止痛；
7）、酌用抗生素抗感染治療，術後24小時內使用抗生素（二代頭孢類）抗感染治療；
8）、術後1周內每日換藥，之後間隔每3-5日來院換藥1次，之間自行用棉籤沾碘伏換藥。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。