卵巢惡性腫瘤，佔婦科惡性腫瘤的23%，僅次於宮頸癌，而居第二位，多發生於40~50歲，此病不易早期發現，確診時60%～70%已屬晚期，死亡率高，般5年生存率僅25%~30%。卵巢癌以上皮性腫瘤為多見，轉移途徑主要為直接蔓延及腹腔種植，淋巴道也是重要轉移途徑，血行轉移少見。
一、危險因素
1、“不斷排卵”致癌學說有資料報道未生育婦女的卵巢癌較一般婦女發生率高。主要因為此類婦女的卵巢處於不斷排卵狀態，卵巢排卵造成上皮細胞的損傷，在反覆損傷與修復過程中，可能出現上皮增生和囊腫，促發癌變。
2、病毒感染有人發現在青春期前患風疹者，可導致卵巢早期受損，使卵巢癌發生率高於一般人。但有流行性腮腺炎病史的人群，卵巢癌的發病率則有所降低。
3、環境汙染放射損傷、工業汙染、高脂肪飲食等均可引起卵巢癌，如石棉、滑石粉已均被證明與卵巢癌發病有關。
4、遺傳因素有20%~25%的卵巢惡性腫瘤患者有家族史。有人報道，多數病例似由常染色體遺傳。遺傳情況常有三種類型：
（1）家族性卵巢癌綜合徵：如母親或姐妹中有患卵巢癌者，本人屬高危人群，其發生卵巢癌的危險性較正常婦女高。
（2）乳腺卵巢癌綜合徵：母親或姐妹中有患一種或兩種癌者，本人患卵巢癌的危險性可達50%。
（3）與其他惡性腫瘤並存：有癌家族史者，患卵巢癌、子宮內膜癌及乳腺癌的危險性均增加。
二、異常表現
1、下腹不適或盆腔下墜：可伴胃納差、噁心、胃部不適等症狀。多因腸蠕動及體位變化時腫瘤受牽扯所致，尤其以進食後盆腔內不適最常見，是其特徵性表現。
2、尿頻及下腹痛：多為晚期症狀，因腫瘤附近器官受到牽拉或受壓迫所致，疼痛可向大腿、會陰或肛門等部位放射。
3、腹部膨脹感，腹部增大及腫塊：卵巢癌即使臨床早期也可以岀現腹水，或腫瘤生長超出盆腔，在腹部可以觸及腫塊。患者自己察覺腹圍增粗，褲腰緊小或自行發現腫塊。
4、具有內分泌功能的腫瘤可使雌激素或雄激素分泌過多，可有性早熟，不規則陰道流血或絕經後陰道流血，閉經或男性化現象。
5、壓迫症狀：腫塊伴腹水者，除有腹脹外還可引起壓迫症狀如橫膈抬高可引起呼吸困難，不能平臥、心悸，由於腹內壓增高，影響下肢靜脈迴流，可引起腹壁及下肢水腫，腫瘤壓迫膀胱、直腸，可有排尿困難、肛門墜脹及大便改變等。
6、食慾缺乏、腹脹、消瘦、乏力、體重下降等。
7、癌轉移所產生的相應症狀。如肺轉移而產生乾咳、咯血、胸水及呼吸困難；骨轉移可產生轉移性區域性的劇烈疼痛，區域性有明顯壓痛點；腸道轉移者可有大便變形，便血嚴重者因發生不可逆的腸梗阻而死亡。
三、預防
1、高危因素的預防：避免長期服用激素，絕經前後用雌激素替代療法的婦女應注意使用孕激素，並嚴格在醫師指導下進行。中老年婦女要注意適當體育鍛煉，避免過度肥胖。有乳腺癌、宮頸癌、月經不規則、內分泌紊亂、高血壓、糖尿病的婦女必須定期體檢。
2、重視普查：30歲以上婦女應每年進行一次婦科檢查。
3、育齡婦女，若發現盆腔有腫塊，應及時到專科醫院進一步檢査，鑑定其良惡性。絕經期及青春期發現卵巢腫塊，一般惡性可能大，應從速就診。
4、預防性卵巢切除：50歲以上婦女因其他原因行子宮切除術時，應同時行雙側卵巢切除。
5、子宮內膜中、重度不典型增生者應嚴密隨訪，對重度不典型增生患者採取手術治療。
6、因生育需要保留一側附件的卵巢癌患者，待完成生育後，必須儘早切除對側卵巢和子宮。
7、警惕不能解釋的小腹不適並及時就醫。
四、危險訊號
1、隱約的下腹不適、消化不良、腹部脹氣或感覺脹滿，尤其進食後盆腔不適。
2、內分泌失調及第二性徵出現。
3、更年期陰道不規則出血、異常排液或白帶異常。
4、排除懷孕後的女性出現腹部進行性增大。
5、無名原因的腹水。
五、高危人群
1、患不孕症、早發月經及絕經推遲者。
2、採用激素替代治療者。
3、直系親屬中有癌症，特別是卵巢癌、乳腺癌、子宮內膜癌及結腸癌的女性。
4、卵巢惡性腫瘤的高危人群的體檢要求：每半年至一年體檢一次，普通人群可每兩年體檢一次。體檢專案內容如下：
（1）婦科檢查：多數盆腔腫塊及卵巢異常可以通過婦科檢查被發現，但較小的腫塊或較肥胖者很難通過盆腔檢查被發現。
（2）B超檢查：是篩查盆腔腫塊經濟、迅速而有效的檢測手段之一。經陰道B超檢查更能準確顯示卵巢的異常。高度懷疑卵巢惡性腫瘤，而又缺乏證據或經濟條件允許的情況下可行CT檢査。
（3）血清腫瘤抗原125(CA125)檢測：卵巢腫塊性質不明時CA125以及其他腫瘤標記物的檢測有助於診斷。
（4）有家族史者，檢查BRCA1(乳腺癌癌基因)和BRCA2，可以進一步篩選家族中的高危個體，但這項檢測在卵巢惡性腫瘤患者中的陽性率只有5%~10%。
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