科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

進入21世紀以來,中國一共發生了兩次令全國人民都印象深刻的疫情,一次是2003年由SARS病毒引起的非典,另一次就是這次由新冠狀病毒引起的新冠肺炎。
  抗擊非典公益宣傳明信片
  這兩次疫情除了病毒種類都屬於冠狀病毒以外,還有一個共同點就是,大家都認為它們是因為食用野生動物才傳染到人身上的,所以很多人都認為,只要不吃野生動物,病毒就不會找上人類。但事實並不是這樣,病毒一直就在我們身邊。
  從古至今,病毒從未缺席
  一直以來,傳染病就一直是人類的主要殺手。據《中國古代疫情年表》統計,自公元前243年到公元1911年的2154年裡,中國發生重大疫情共352次,平均約每六年發生一次,而這些傳染病的元凶就是各種各樣的病毒。
  不光是中國,國外也是一樣。14世紀橫行在亞歐大陸的黑死病(鼠疫)、至今未解決的霍亂、還有那場促使第一次世界大戰提前結束的流感。到了現代,除了SARS和新冠狀病毒這樣突然出現的病毒,還有很多像埃博拉病毒、黃熱病毒一直存在的病毒,以及具有季節性的流感病毒等。
  在現代醫學發展之前,我們對病毒幾乎一無所知,對抗病毒的方法基本只有隔離,患者想痊癒也只能依靠自身的免疫力。在病毒面前,我們毫無法抗之力。
  現代醫學下,病毒開始被反制


  隨著現代醫學的發展,我們對病毒的瞭解越來越多,並逐漸具備了對付它們的能力,如血清、疫苗、抗生素等等。在這些治療方法中,我們最熟悉、使用最多的還是疫苗和抗生素,而疫苗最著名的戰績應該就是消滅了天花病毒。
  天花是一種非常古老且致死率非常高的病毒,其歷史大約可以追溯到3500年前。1400年至1800年間的歐洲,每一百年就有約5億人死於天花。直到18世紀末,英國醫生琴納發現從牛身上得到後就不會得天花,大家便開始通過"種痘"來預防天花,這也是疫苗的雛形。
  後來,科學家們又發現天花是由病毒引起,並具備了批量生產疫苗的能力,天花病毒這才慢慢消失在人類當中。在1977年衣索比亞記錄了世界上最後一例天花的三年之後,1980年5月8日,世界衛生組織正式宣佈,天花已經在世界範圍內被消滅。這是第一種被人類消滅的病毒,但也是到目前為止唯一被消滅的病毒。
  病毒的威脅依然存在
  儘管我們已經有了疫苗、抗生素等多種手段來對付病毒,但它對我們的威脅並沒消失。不管是疫苗還是血清,它們都只能用來對付已知的病毒,而病毒一直都在變異和進化,新藥和疫苗的研製速度很難跟上它們的腳步;抗生素等抑制性的藥物又不能殺死病毒,還會產生副作用,不能大規模用於治療傳染病。所以至今為止,對抗病毒最好的方法依然是通過公共衛生來預防。

  自21世紀以來,公共衛生問題成為了醫學上最重要的事情之一。在2007年,英國醫學雜誌進行了一項世界範圍內的調查,以確定自1840年以來那些發現和發明對人類健康做出了重大貢獻,結果抗生素只能排第二,疫苗排在了第四,名列第一的就是衛生。
  英國醫學雜誌2007年的公眾調查結果
  得益於現代文明的建設,個人衛生問題在大多數國家都有一定的進步,可與之相反的是,肥胖等公共衛生問題卻變得越來越嚴重,尤其是我國,糖尿病患病人數已經超過1億,還是世界上肥胖人口最多的國家,不僅給我國的公共衛生帶來了很大的壓力,也給他們自己帶來了很大的風險,在這次的新冠肺炎中,肥胖和糖尿病患者感染的概率和感染的風險都要高過普通人。
  其實早在新冠肺炎出現之前,我國就一直在努力解決肥胖和糖尿病問題,除了加強先關科普外,對青少年食品安全的管制也變得更加嚴格。同時,治療肥胖和糖尿病的有效方法減重代謝手術也正在快速發展當中,只在2018年,國內接受相關手術的就超過了1萬人。
  此外,繼《中國肥胖及糖尿病外科治療指南(2014)》之後,中華醫師學會外科學分會的吳良平等減重代謝手術專家又根據多年研究和臨床經驗共同制定了《中國肥胖及糖尿病外科治療指南(2019)》版並於去年4月釋出,讓國內的減重代謝手術變得更加規範。
  幾千年來,人類與病毒的鬥爭從未停止,雖然隨著醫學技術的進步和公共衛生的發展,我們在面對它們時不再那麼無力,但它們依然能對我們的健康造成不小的威脅。所以不管任何時候,我們都要養成預防的習慣,保持健康的身體,這樣病毒就不容易找上我們了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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