科室: 心血管內科 主治醫師 馮高科

  日前,在湖北省新冠肺炎疫情防控新聞釋出會上,有專家指出新冠肺炎實際是一種自限性疾病,隨後在2月28日國務院聯防聯控機制就新冠肺炎防控和治療有關情況舉行釋出會上,專家再次強調:新冠肺炎實際上是一種自限性疾病,但絕對不是不治療就好的病或不治而愈的病。現在,有一些公眾和媒體在提到新冠肺炎是自限性疾病時,誤認為是不需要治療而耽誤,這其實是一個誤解。
  自限性疾病(SelfLimitingIllness)是指疾病在發生發展到一定程度後能自動停止,並逐漸恢復痊癒,並不需特殊治療,只需對症治療或不治療,靠自身免疫就可痊癒的疾病,如:某些病毒感染、自身免疫性疾病等等。自限性疾病常可分類為良性自限性疾病和相對自限性疾病。常見的自限性疾病有:玫瑰斑疹、水痘、傷風感冒、亞急性甲狀腺炎等。那麼新冠肺炎為什麼也是一類自限性疾病?它與其他傳統認知的自限性疾病有何不同?
  一、新冠肺炎的自限性疾病特徵
  我們舉個例子來說,普通感冒就是一類自限性疾病,當我們患感冒(多為各類呼吸道病毒感染所致)後,服不服用藥,一般都會在一週左右自愈,因為我們的機體啟用自身的免疫力,依靠免疫力來清除體內的病毒。對於新冠肺炎來說:1、新冠肺炎屬於急性呼吸道傳染疾病,不通過治療,病原可以實現自限,即通過肌體自身的免疫可以有效地控制病毒複製,甚至最終清除掉病毒,不遷延慢性;2、臨床症狀來說,有很大部分的患者不需要治療就可以自愈,機體會產生抗體,通過自己的免疫力,戰勝病毒。

  二、新冠肺炎與其他傳統認知的自限性疾病的區別
  對於新冠肺炎來說,即使屬於自限性疾病,也並不等於不用治療。新冠病毒感染者中有80%左右的是輕症患者,一般不存在威脅生命的情況,這之中的大部分人通過自身的免疫力,可以實現自愈,當然新冠病毒感染還有一個特點是少部分輕型患者病情突發急劇進展威脅生命;而剩下的20%患者則是重症患者,重症患者的死亡率並不算低,即使採取了積極的治療,也還是有很多患者死於新冠肺炎,尤其是一些有基礎病出現併發症的老年患者。對於新冠病毒感染與其他自限性疾病的差異,一個較為合理的解釋是新冠病毒可能在患者體內(即是是輕症患者)產生劇烈的炎症風暴(許多新冠肺炎患者突然瀕危的原因,原來是它——「炎症風暴」),所以即使在輕症病患的救治上也不能掉以輕心。
  新冠病毒的感染確實屬於自限性疾病,但如果因為這樣而不到醫院就醫,在家挺一挺就過去了,這是非常錯誤的。我們應當強調的是及時的救治,大家一旦發現或是懷疑感染,就應到醫院就醫進行規範的診斷、治療,聽從安排在醫院或是指定機構進行有效隔離,避免進一步傳播的風險。即使是輕症患者也不要掉以輕心,早診斷、早治療、早干預,避免輕型進展為重型的風險才是最重要的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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