患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 2011年4月10日手術，在山西忻州，淋巴結未轉移，加一穩合器和閉合器，請教後期治療方案。
醫生回覆：您好！手術治療是胃底賁門癌的主要治療，它佔了整個治療的7－8成，剩下的事情，應該是以化療為主的綜合治療過程，但這要看你術後病理的詳細情況，也就是臨床分期，是不是需要化療，這需要醫生來判定。
患者：
1、74歲做化療合適嗎，身體單薄。
2、口服化療藥好還是輸液化療好醫生回覆：
1、關於胃癌的術後治療規範上，一般情況下70歲以上不再主張系統化療。但這件事情要一分為二得看，目前中國整個人群老齡化，很多人在10年前認為，60多歲老人做手術風險已經很大，但現在我們有些人90多歲了還做手術。為什麼？個體化判斷。化療總原則：一定要利大於弊。化療是雙刃劍，如果患者接受化療後不能吃飯、消瘦等，身體被打垮，免疫力降低，即使化療起作用殺死了99％的癌細胞，剩下的1％也會在很快的時間裡死灰復燃。相反，如果70多歲了，化療後，反應輕微，人總體情況好轉（體重增加、精神狀態好轉等），那麼化療就是幫助了術後病人進一步殺死了癌細胞，是有益的。所以，根據您的實際情況，個體化決定。
2、單純從療效上講，口服化療的效果沒有輸液化療的效果好。但要看病人的耐受性，病人不能耐受輸液化療的話，口服應該是一個選擇。
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