科室: 眼科 副主任醫師 陳巨集

  上瞼下垂手術可以改善患者的外觀和視功能,術後的後續治療和護理非常重要,護理不當可能會造成嚴重的後果,希望廣大患者和患兒家長予以重視。

  關於角膜保護

  術後早期往往患者會有不同程度的眼瞼閉合不全,尤其睡眠時角膜處於持續的暴露狀態,如護理不當可能造成暴露性角膜炎甚至角膜潰瘍,發現和治療不及時,可能潰瘍加深遺留永久性角膜斑翳,嚴重影響視力。

  術後我們都會在術眼下瞼縫一根牽引線,我們稱之為Frost 縫線,每天睡覺時先在角膜表面塗上滋潤的眼膏,再將此線向眉毛上方牽拉貼上牢固,使下瞼能將角膜完全遮蓋,達到保護角膜的目的。縫線可於術後1一2周後拆除。拆線後每天睡前仍需塗眼膏直到眼瞼基本閉合,角膜不暴露為止。

  由於術後瞬目動作相對減少,易於眼乾不適,可以每天點4-6次不等的人工淚液類眼水。並可以適當做睜眼閉眼的功能訓練,保持眼瞼活動的靈活性。

  關於術後視力檢查和治療

  上瞼下垂因上瞼對患者的角膜造成一定程度的壓迫,以及對瞳孔的遮蓋,往往對患者視力有一定程度的影響,尤其是視覺發育期的幼兒,往往造成一定程度的弱視。術後的視力檢查、矯正和弱視訓練非常必要,一般患兒術後2-3周就可以在眼科的弱視專科進行相應檢查,比如散瞳驗光、配鏡、弱視訓練。家長可以在家教會孩子認視力表,以便更好配合檢查和治療。6歲之前是很重要的矯正弱視的時機,希望家長予以重視。

  關於複查

  一般我們建議患者術後2周,4周來複查一次,之後一個月、三個月、半年、一年各複查一次,但其間如果發現眼紅、畏光、流淚、眼痛等情況要儘快來院複查,以便儘早發現問題並及時處理,不至於發生嚴重的問題。但很多患者是外地患者,不便多次往返,這種情況我建議患者在網站上定期隨訪,傳送術後照片和交流眼部主覺症狀及用藥等情況,以便醫生了解病情並調整用藥方案。

  良好的術後的醫患溝通、治療和護理,對上瞼下垂的治療至關重要!良好的手術效果,除了醫生的努力,也得益於您的重視和付出!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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