自進入“立秋”以來,瀋陽的天氣明顯轉涼,夜內最低溫度可以低至20℃左右,較前幾日下降明顯。而很多患者都反應,這段時間他們的血壓呈現“突發升高”的特點。那麼在夏秋交替季節,高血壓患者該如何調整用藥呢?
我們之前講過,在夏季時,因為皮下血管的舒張,加上天氣炎熱排汗較多,就相當於吃了一片鈣離子拮抗劑,一片利尿劑,所以大多數高血壓患者的血壓比冬季下降很多,甚至一部分患者出現了低血壓,不得不停用藥物。可進入立秋以來,天氣的特點是氣溫整體下降,尤其在早晚間溫度更低。這種溫差變化對血管的影響是早晚間血管收縮,而午間炎熱時血管舒張,對於高血壓患者,往往出現血壓在幾天內“突發升高”,進而出現頭脹、頭痛等症狀,尤其需要關注。
我們建議高血壓患者,首先要增加血壓測定的次數。如果夏日你每天只測一次的話,在夏秋換季的時候,至少要每日測4-6次,包括晨起時、上午、中午、下午2-3點、晚餐前、睡前。如果發現一日內多數情況下血壓都高於140/90mmHg,則需要逐漸加上以前停用的降壓藥物,或將降壓藥物恢復至去年冬季的劑量。具體要到醫院門診,按照醫生的建議調整,不能胡亂調整。
第二個建議,是注意早晚的保暖。現在仍然有很多中老年人在早晚穿比較單薄的衣服,這樣會引起皮下血管收縮,引起血壓的快速增高。如果存在心腦血管的基礎疾病,則在早晚時段更容易出現意外。建議在早晚間一定要增加衣物,避免著涼。
第三個建議,是在早晚鍛鍊的時候,要注意運動量和運動時間。現在氣溫較夏日舒適,一部分老年人則增加了戶外運動的時間和運動量,如果沒有注意循序漸進,運動時間過長,運動量過大,加上血壓值又比夏天要高,則也有增加心腦血管意外的風險。所以在保暖的基礎上,適當運動,每次以輕微發汗,但沒有疲勞感為運動達標。
東北的秋天天氣涼得很快,希望有高血壓的中老年人,都能按照文中所說密切監測血壓,時時調整用藥,堅持適當運動,注意保暖和通風,過一個健康安全的金色秋季。
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