懷孕早期難以判別是否宮外孕,通常情況下懷孕40天左右血HCG達到2000U/L以上,B超檢查應該在宮腔內看到胎囊,即可排除宮外孕。
宮外孕又稱異位妊娠,一般懷孕8周以內無腹痛、陰道出血等現象,基本上可排除宮外孕。但宮外孕確診,需進行超聲檢查。正常懷孕40天左右,孕囊已經進入宮腔內,可觀察到胚芽,如果在宮腔內未觀察到孕囊,或在附件區發生包塊,即可考慮宮外孕。但部分女性排卵延後,也可導致40多天時彩超未見胎芽和胎心搏動,需2-3天后再進行復查。而部分宮外孕患者可能在30多天即發生破裂。因此,從時間點上無法具體到底多少天可排除宮外孕,應根據自身症狀、彩超情況,甚至血HCG水平,進行綜合判斷。
此外,宮外孕患者大部分在剛停經時可出現不規則陰道流血,患者誤以為月經來潮,而忽略宮外孕可能。因此,對於停經後出現的異常陰道流血,應給予重視。
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