婦科超聲檢查報告包括檢查者個人資訊、超聲影象、超聲所見以及診斷提示。
常見診斷提示:子宮肌瘤、子宮肌腺病、子宮內膜癌、囊性卵巢腫瘤、子宮內膜息肉等。
1、子宮肌壁間肌瘤:超聲常出現子宮體積增大及變形,出現分佈均勻、細小散在的暗淡點狀回聲或回聲增強區,與正常子宮肌質回聲有隱約的分界等現象。它是一種較為常見的良性腫瘤,如果其直徑<5cm,沒有壓迫周圍組織等,每半年或一年複查一次觀察即可;如果其直徑≥5cm,伴有短時間內迅速增大、月經時間長、月經量多,引起貧血,或者伴有尿頻、大便性狀改變等壓迫症狀,可以進行微創的腹腔鏡手術、陰式手術或者開腹的剔除手術。
2、子宮肌腺病:超聲常出現子宮均勻性增大或侷限性增大,表面不光滑,邊緣多清晰,肌層增厚、內部回聲不均勻等現象,可以結合彩超、血清CA125水平、宮腹腔鏡等檢查明確診斷。如果檢查者近絕經期、不願接受手術治療或保守性手術治療後症狀復發,可以根據醫囑進行孕激素等藥物治療或放置曼月樂環;如果檢查者年輕有生育要求,多選擇藥物治療,鼓勵儘早妊娠;如果藥物治療無效或長期劇烈痛經,建議進行宮腔鏡下子宮內膜及肌層切除術等保守手術,或進行子宮切除的根治手術。
3、子宮內膜癌:超聲常出現子宮增大、形態多規則、表面光滑、內膜不規則增厚、邊緣模糊、內部回聲不均勻等現象。如果超聲能清晰顯示病變,多為中晚期,因此要進行手術和放、化療聯合治療。如果不能耐受手術可以進行放射治療,大量孕激素藥物只能做為輔助性治療。生活中不能吃辛辣刺激生冷的食物,要清淡飲食。
4、囊性卵巢腫瘤:超聲常出現子宮一側或雙側圓形或橢圓形的無回聲區,形態基本規則,邊界清晰,後壁回聲增強,內壁光滑。此腫瘤絕大部分為良性,如果體積較小,定期複查隨訪觀察即可;如果體積較大,可以進行囊腫切除等手術治療。
5、子宮內膜息肉:超聲常出現宮腔線消失、子宮增大不明顯、宮腔內回聲稍強區、內可見低迴聲區、邊界清晰等現象。如果息肉在1cm內,定期隨訪複查觀察即可;如果超過1cm且出現月經過多、經期延長或不規則陰道流血等,建議進行宮腔鏡下切除手術治療,通常不影響懷孕。
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