子宮內膜增生紊亂是介於正常增生期子宮內膜和單純性增生之間的一種病變。子宮內膜增生紊亂是一種局灶性病變，大部分組織類似於正常增生期子宮內膜所見，而單純性增生則傾向於瀰漫性病變。
1、單純性增生
以往稱為輕度增生或囊性增生，腺體數量增加，某些腺體擴張成小囊。襯覆腺體的上皮一般為單層或假復層，細胞呈柱狀，無異型性，細胞形態和排列與增生期子宮內膜相似。1％的單純性子宮內膜增生可進展為子宮內膜腺癌。
2、複雜性增生
以往稱腺瘤型增生，腺體明顯增生，相互擁擠，出現背靠背現象。腺體結構複雜且不規則，由於腺上皮細胞增生，可向腺腔內呈乳頭狀或向間質內出芽樣生長，無細胞異型性。內膜間質明顯減少。約3％可發展為腺癌。
3、非典型增生
在複雜性增生的基礎上，伴有上皮細胞異型性，細胞極性紊亂，體積增大，核漿比例增加，核染色質濃聚，核仁醒目，可見多少不等的核分裂像。重度不典型增生有時和子宮內膜癌較難鑑別，若有間質浸潤則歸屬為癌，往往需經子宮切除後全面檢查才能確診。1/3的患者可發展為腺癌。
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