試管嬰兒就是體外受精-胚胎移植技術。是指從女性體內取出卵子，在器皿內培養後，加入經技術處理的精子，待卵子受精後，繼續培養，到形成早早期胚胎時，再轉移到子宮內著床，發育成胎兒直至分娩的技術。哪些人需要做體外受精-胚胎移植(第一代試管嬰兒)?
① 方各種因素導致的精子、卵子運輸障;
② 女方排卵障礙;
③ 女方子宮內膜異位症
④ 男方少、弱精子症;
⑤ 不明原因不育;
⑥ 免疫性不育。
卵母細胞漿內單精子顯微注射(第二代試管嬰兒)是怎麼回事?是用顯微注射儀，將單個精子注射入卵細胞漿內以實現受精的輔助生育技術哪些人適合做第二代試管嬰兒? 適用於：
① 重的少、弱、畸精子症;
② 不可逆的梗阻性無精子症;
③ 生精功能障礙(排除遺傳缺陷);
④ 體外受精失敗;
⑤ 精子頂體異常;
⑥ 免疫性不育;
⑦ 需行植入前胚胎遺傳學檢查的。
什麼情況下需要將胚胎冷凍行凍融胚胎移植?
①保留剩餘胚胎：在一次體外受精治療過程中，如獲得多個優質胚胎，而每次移植時，一般將2-3枚胚胎放回子宮腔內，剩餘的胚胎即可以冷凍儲存。如果此次不能成功懷孕，可以在以後適當的週期中解凍胚胎，再植入到子宮腔內。此技術避免了再次促超排卵、取卵手術造成的精神、肉體的痛苦及經濟上的負擔，臨床妊娠成功率與新鮮胚胎移植成功率一樣。
②在治療週期女方子宮內膜薄、宮腔積液、取卵過多有可能發生卵巢過度刺激、子宮內膜與胚胎髮育不同步不適合胚胎著床、女方身體不適等情況。
試管嬰兒的費用 包括3部分：
① 術前檢查費： 雙方共需要4000-5000元;
② 促排卵藥費：國產進口藥物搭配，約需：5000-7000元;
③ 手術費：11000―15000元。
目前我科室進行一個“試管嬰兒”的療程費用依每個人的用藥方案及是否需要特殊的處理方法(如卵母細胞漿內單精子顯微注射)而有所不同，目前每週期費用25000--30000元左右。
試管嬰兒助孕的成功率和、結局怎樣?
目前試管嬰兒技術成功率取決於雙方的年齡，尤其女方年齡，因而成功率40-70％不等，通過該技術獲得妊娠後同自然受孕一樣，仍有可能發生流產、早產、宮外孕、異常妊娠、胎兒畸形等風險，因此患者需充分了解、受孕後按期進行產前檢查、認真接受治療單位隨訪。
試管嬰兒術前準備
① 首先符合國家人口和計劃生育政策具備三證原件：
雙方的身份證;
雙方結婚證;
計劃生育證明(生育證轉至本年度計劃)/符合一胎生育政策無生育證證者在當地計生辦列印育齡婦女基礎資訊卡(並加蓋計生辦公章及附計生辦電話)】，並將上述證件的影印件保留在我科;
②雙方完善相關化驗檢查，以排除不適宜手術、懷孕的情況
試管嬰兒技術流程：
① 控制性超排卵和監測卵泡：採用控制性超排卵技術增強與改善卵巢功能，達到獲得多個健康卵子的目的，以提供多個胚胎移植。同時利用陰道超聲和血激素水平對卵泡進行監測。
② 取卵：取卵方式是在靜脈麻醉下，經陰道超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置培養箱中培養。
③ 取精及精液處理：取卵當日丈夫在醫院取精室手淫法取精;交由試驗室人員處理精液
④授精、胚胎培養：由試驗室專家在培養室內完成。取卵後4-6幾小時，將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時後，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精。
⑤ 胚胎移植：受精卵在體外培養3天后，可發育成8個細胞的胚胎，此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目，多餘的胚胎可冷凍儲存。目前多在受精後的第3天移植，有的培養至第5天形成囊胚後再移植。胚胎移植不需麻醉。
⑥ 黃體支援 ：胚胎移植需要口服或注射黃體酮類藥物進行黃體支援。
⑦ 隨訪： 移植後14天，驗尿或抽血確定是否妊娠。移植後35天B超檢查確定宮內孕、排除宮外孕、多胎妊娠等;如系三胎妊娠則必須行減胎術。妊娠後3個月，試管嬰兒的母體就跟正常懷孕的婦女一樣了。
試管嬰兒助孕常用的促排卵方案
一、長方案
1.適應證：年齡<35歲，每側卵巢基礎卵泡≥5個，基礎內分泌提示卵巢功能正常者。
2.用藥方案
排卵後7天或口服避孕藥剩5片(相當於月經第21天)開始皮下注射曲普瑞林降調節;降調14-18天來院查血，降調達標準後開始使用促排卵藥物，嚴格遵醫囑用藥，按時複診，在卵泡大小及血激素水平適合時，停用促排卵藥物，注射HCG，即打夜針(HCG)，打夜針後34-36小時來院取卵。
二、短方案或輕刺激方案促排卵
1.適應證：年齡≥35歲，每側卵巢基礎卵泡<5個，內分泌提示卵巢儲備下降。
2.用藥方案
月經第2天同時注射曲普瑞林及促排卵藥物，用藥5天來院查血激素做B超、根據卵泡發育情況增加或減少藥物用量繼續用至卵泡成熟，決定注射HCG時間，注射HCG後34-36小時取卵，取卵後黃體支援，3天行胚胎移植，移植後14天查血及尿HCG確定是否受孕。
三、微刺激方案
1. 適應症：目前本科室微刺激方案多用於卵巢儲備功能不良患者。
2.用藥方案：月經第3、4、5、6、7、8、9、10、11天每日1片克羅米芬，月經地6、8、10天各注射2支尿促性素，
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