一、點狀凹陷性瘢痕修整術
這類瘢痕低於正常皮面。較細小的凹陷瘢痕常見於天花、水痘後遺的瘢痕，或見於痤瘡後遺的瘢痕。
點狀凹陷性瘢痕一般範圍均較小，其治療原則主要取決於凹陷的程度。瘢痕低凹淺在者可行面板磨削術，凹陷較深者可切除瘢痕直接縫合也可原位保留去表皮的瘢痕組織充填法使凹陷平復。
手術方法：
(一)切除直接縫合法 適合較小的點狀凹陷性瘢痕。以瘢痕長軸為縱軸線，沿凹陷緣正常面板作梭形切口，楔形切除瘢痕及皮下組織後分層縫合 。
(二)瘢痕組織充填法 適用於較寬大且凹陷較深的瘢痕。以瘢痕長軸為縱軸線，沿凹陷邊緣正常面板作梭形切口，切開面板至皮下。將瘢痕的表皮削除，原位保留其深層組織以供充填之需。然後充分剝離切緣兩側皮下組織，切口分層直接縫合。
注意要點：
凹陷性瘢痕手術目的是恢復面板表面的平整性，為此，要求切口應設計在皮下組織厚度一致的正常面板上，切緣下需作適度剝離減張，分層縫合，在縫合真皮後表皮應基本上對齊，在此基礎上再用6-0美容線行面板縫合後應該切口對齊平整。
併發症及防治:
主要併發症為術後切口呈線性陷凹不平整或瘢痕增生，按注意要點設計並手術可以避免。如有發生，宜在手術3～6個月瘢痕穩定後再次區域性修整，關鍵是切口必須符合皺摺線，並做到無張力縫合。
二、條狀瘢痕修整術
面部面板挫裂傷和切割傷，如果傷後清創、縫合不當，縫合切口張力過大或粗針大線，術後感染等，癒合後往往形成明顯的條索狀瘢痕。面部手術切口如組織層次對位不準確，癒合不佳也可形成條索狀瘢痕，有礙外觀，需作修整術。條索狀瘢痕手術治療的原則是切除瘢痕組織，應用Z成形或W成形等基本技術，按整形外科無菌、無創或微創及無張力縫合原則進行修復。
手術方法：
(一)切除直接縫合法 適用於短窄型小條索狀瘢痕。以瘢痕長軸為縱軸線，沿瘢痕緣正常面板作梭形切口。切開面板至皮下組織層，將瘢痕組織徹底切除，切緣兩側作皮下充分剝離，分真皮皮下、面板兩層縫合切口，特別是真皮層一定要縫好。
(二)Z成形術 適用於眼、鼻、口周圍的條索狀瘢痕，對眼、鼻、口等組織器官有牽拉變形者。 以條索狀瘢痕的長軸為縱軸線，設計Z形切口，側臂長度不宜超過1.5～2.0cm。根據組織器官變形情況，兩個三角形皮瓣的夾角可不相等，一般控制在30～60度。按設計切除瘢痕組織，切開面板並作皮下剝離後掀起皮瓣。將兩個皮瓣易位後縫合。
(三)W成形術 適用於較長、較寬大且瘢痕與正常面板交錯不甚規整的條索狀瘢痕及僵直的銳器傷瘢痕。 以瘢痕長軸為縱軸線，在瘢痕兩側作連續W形組成的鋸齒狀切口線，鋸齒線的每一短臂長約4～7mm，相鄰短臂夾角為50～55度。標記切口線後，用11號尖刀作鋸齒狀切開。用刀時先將刀尖插入面板，刀尖指向瘢痕外側再作切開，以便作成規整的鋸齒狀切口。切除瘢痕組織，切口兩側作適度皮下剝離。在皮下減張縫合後，將兩側切緣的三角形皮瓣互動嵌插，準確對位縫合。
注意要點：
(1)Z成形術可解除瘢痕攣縮並使區域性變形的組織展平。因Z成形術的切口長，延伸範圍大，在顏面部應按面板皺褶線設計單Z成形術，必要時需作連續Z成形術。
(2)設計W形切口時，應根據瘢痕的形態和性狀適當調整短臂的長度和夾角。如短臂太長則切除的正常面板過多，短臂過短則術後切口瘢痕由於缺乏彈性容易發生攣縮;如短臂夾角太大則術後切口瘢痕趨向直線型，易發生攣縮，夾角過小則不利於切口縫合操作，也影響三角瓣尖端的血運。此外，酌情結合應用Y-V成形術，以減少正常面板的切除量，避免切口線兩端的“貓耳朵”畸形，並使縫合後的切口線基本順應面板張力線。
(3)W成形術可以單個採用，但單W成形術切口的長度均比梭形切除法和Z成形法的切口要長，且需切除較多量的正常面板。對於較長的條索狀瘢痕，通常將兩個或兩個以上W連用，術後瘢痕由多個短小的瘢痕組成，具有改變直線瘢痕的弓弦樣或凹陷性外觀，使正常面板與鋸齒狀瘢痕交織在一起，模糊瘢痕的界線使之不易察覺等優點。
併發症及防治：
主要併發症為Z形瓣或三角瓣過尖因血供不佳成活不良，切口縫合後張力過大，感染，術後切口瘢痕增生及直線樣瘢痕攣縮，影響外觀與功能。因此須遵照注意要點進行設計及手術操作，以獲得減少術後瘢痕的效果。
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