一歲以內的嬰兒由於神經系統發育不完善,夜間發生遺尿是正常的,一歲以後隨著機體的發育,夜間遺尿也會逐漸減少。倘若3歲以後仍白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來自覺排尿,即為病態遺尿。
遺尿包括兩種情況,一則指遺尿症,多為器質性病變的伴發症狀,諸如神經系統的損害、相關器官的佔位性病變、畸形(脊柱裂、腦脊膜膨出)、炎症等 。無症狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。對於遺尿症就要積極治療其原發病,症狀就會得以改善或消失。二則指遺尿病,即俗稱的尿床;多為由於神經系統發育不成熟或神經功能不協調所致,有家族傾向,尚未發現遺傳證據。
目前治療狀況 尿床的治療分為藥物治療、物理治療和器械校正。中醫對於治療遺尿病歷史悠久、療效確切、無明顯毒副作用,有其獨到之處。中藥治療根據辨證,可分為下焦虛冷、肺脾氣虛、肝經溼熱等證型。據此分別以桑螵蛸散、補中益氣湯 、八正散等加減治療。從臨床應用情況看,只要辨證準確,堅持服用,療效確切,效果顯著。
近年來我院應用臍療治療遺尿,並且取得了一些可喜的進展。臍療是指將藥物作成適宜劑型,如糊、散、丸、膏等,敷於臍部以治療疾病的方法。特別適用於兒童。此法使用方便 ,具有療效好 ,又無毒副作用等優點。對於年齡較大能夠配合的患者還可加以艾灸治療效果更好。還可應用理療治療尿床包括鍼灸、穴位注射、推拿按摩和點穴治療。雖然都有一定的效果,但由於患者多為兒童,很難適應這些方法。但對成人或較大一些的孩子來說,理療也不失為一種有效的方法。對成人或12歲以上的孩子經多種方法治療未愈者,點穴療法等中醫理療可取得滿意療效。
器械校正尿床目前國內很少應用,在美國有應用夜尿警報器校正的。它是通過長時期的“尿床即被叫醒”,形成一種條件反射,來達到治療目的。一般治療約需半年以上。
小孩子尿床的預防措施有哪些?
1、飲食方面,晚飯最好避免吃流質或喝很多湯,餐後水果也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水份豐富的水果。睡前兩小時不喝過量的水或吃含水分較多的水果,上床前要求孩子排空小便。
2、每天讓孩子按時睡眠,睡前不宜過於逗弄,不宜做劇烈活動或太興奮的遊戲,不宜看刺激性影視片,以免大腦過度興奮,促發夜裡尿床。
3、起居生活要規律,白天避免過度疲勞和精神緊張,以免過於疲勞,夜裡睡得太沉,有尿時不容易醒來,也不容易被父母喚醒。
4、父母應督促孩子白天多飲水,並儘量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,訓練孩子適當地憋尿,提高膀胱控制力。
5、尿床後會使孩子害羞,畏縮,自卑。如果父母不顧及孩子的自尊心,採用訓斥、謾罵、威脅甚至體罰的手段,會使孩子更加緊張、委屈和憂鬱,經常處於誠惶誠恐中,會導致症狀加重。這樣尿床已不單純是種疾病了,因為,它還會影響到孩子的自尊發展,家長需要引起重視。所以不要責難和打罵孩子,應給予鼓勵,使患兒有治癒的信心。
遺尿病的飲食調理
用飲食療法治病已有數千年的歷史,小兒遺尿症同樣可以用食療的方法治好。面介紹一則治療小兒遺尿的食療方。
豬脬粥:豬脬(即豬膀胱)1只,烘乾,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克。共研細末,同糯米100克共煮成粥,調入矯味品,一日內分數次食下,連用7天。
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