糖尿病治療的目標是控制高血糖，糾正代謝紊亂，消除糖尿病症狀，防止或延緩併發症，維持良好健康和勞動能力，保障兒童生長髮育，延長壽命，降低病死率。目前強調早期治療、長期治療、綜合治療、治療措施個體化的原則。具體措施以飲食治療、體育鍛煉、藥物治療、血糖監測和糖尿病患者教育五個方面。
一、飲食治療
飲食治療是一項重要的基礎治療措施，應嚴格和長期執行。尤其是肥胖或超重病人，飲食治療有利於減輕體重、改善高血糖、脂代謝紊亂和高血壓。
1、總熱量
制訂總熱量首先按病人性別、年齡、身高、工作性質、生活習慣等因素算出理想體重
理想體重(公斤)=身高cm-105，根據理想體重計算每日所需總熱量。成年人休息狀態下每日每公斤理想體重給予熱量l25-30kcal，輕體力勞動130-35kcal，中度體力勞動35-40
kcal，重體力勞動40 kcal以上。兒童、孕婦、營養不良和消瘦，以及肥胖者酌情增減。
2、碳水化合物含量
約佔飲食總熱量的50-60％，提倡多用粗製米、面，但要保證營養和口感。忌食葡萄搪、蔗糖、蜜糖含糖飲料等。
3、蛋白質
約佔飲食總熱量的15-20％，蛋白質攝入要適量，成人每日每公斤理想體重0.8-1.2g，兒童、孕婦、乳母、營養不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5g。血尿素氮升高者，應限制在0.6g。
4、脂肪
脂肪約佔總熱量的30％，成人每日每公斤理想體重0.6-0.8g。
5、提倡食用富含纖維的食品
6、合理分配
上述每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白、脂肪組成確定後，按每日三、五、七次分配，提倡少食多餐。
二、體育鍛煉
應根據年齡、性別、體力、病情及有無併發症等不同條件，循序漸進和長期堅持。體育鍛煉宜在餐後進行，運動量不宜過大，持續時間不宜過長。一般認為活動後心率達到170-年齡即認為鍛鍊有效。
三、口服降血糖藥治療
1、磺脲類(SU)
此類藥物通過作用於胰島B細胞表面的受體促進胰島素釋放，其降血糖作用有賴於尚存在相當數量(30％以上)有功能的胰島B細胞組織。主要適應證是2型糖尿病病人。本類藥物不適用於1型糖尿病病人、合併嚴重感染、酮症酸中毒、高滲性昏迷、進行大手術、伴有肝腎功能不全，以及合併妊娠的病人禁用。主要副作用為低血糖反應。磺脲類藥物有多種，第一代藥物有甲磺丁脲(D860)和氯磺丙脲已少用。第二代藥物有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲和格列喹酮等。臨床應用廣泛。第三代藥物為長效磺脲類藥物格列美脲。
2、雙胍類
此類藥物通過促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖，加速糖利用，抑制葡萄糖異生等作用改善糖代謝，對正常人並無降血糖作用。主要適應證是肥胖或超重的糖尿病病人。1型糖尿病病人也可應用。常見副作用是胃腸道反應，劑量過大易誘發乳酸性酸中毒。常用的雙胍類藥物有苯乙雙胍和二甲雙胍。
3、α-糖苷酶抑制劑
α-糖苷酶抑制劑口服後能可逆性抑制上部小腸α-糖苷酶的活力，明顯延遲碳水化合物消化吸收，主要降低餐後血糖。可用於1型、2型糖尿病病人，本身不會引起低血糖。不良反應有腹脹、腹瀉等。禁忌用於慢性腸道疾病或消化不良，肝腎功能異常者等。常用拜唐蘋50-100mg;倍欣0.2-0.4mg。每日三次。宜在用餐即時嚼碎吞服。
4、非磺脲類胰島素促分泌劑
除SU類外尚有其他胰島素促分泌劑。諾和龍為甲基甲胺苯甲酸(CMBA)家族的第一個衍生物，其結構與傳統的SU不同，與在β-細胞上的結合部位也與SU不同，但其作用也通過ATP敏感的鉀通道關閉和鈣通道的開放，增加細胞內鈣離子濃度而刺激胰島素釋放。口服後30分鐘即出現促胰島素分泌反應，通常在進餐時服用，劑量因血糖水平而異，一般為一餐一劑，每劑0.5mg。
5、胰島素增敏劑
對2型糖尿病和肥胖病患者，噻唑烷二酮類(TZD)藥物可促進胰島素介導的葡萄糖利用和改善β-細胞功能。TZD也可使IGT恢復正常，延遲患者向糖尿病發展。已在臨床應用的有曲格列酮(因有肝損害，現已停用)、吡格列酮與羅格列酮。服藥期間，注意肝功能。羅格列酮劑量2-4mg，每日1-2次，吡格列酮15-30mg，每日1次。
6、胰島素治療
（1）適應證主要有：
①1型糖尿病;
②糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時;
③合併重症感染、消耗性疾病、視網膜病變、腎病變、神經病變、急性心肌梗塞、腦血管意外;
④因伴發病需外科治療的圍手術期;
⑤妊娠和分娩;
⑥病人經飲食及口服降搪藥治療未獲得良好控制;
⑦全胰腺切除引起的繼發性糖尿病。
（2）製劑型別：目前應用的胰島素有三種，動物胰島素是從豬、牛的胰腺中提取的單一動物來源製劑或混合製劑。人胰島素是重組技術和酶轉化技術的胰島素。胰島素類似物是基因技術生產的人胰島素類似物。
胰島素製劑型別有速效胰島素類似物;速效(短效、正規)製劑;中效製劑、長效製劑及類似物;預混製劑等。我國常用製劑有每毫升含40和100U兩種規格。
（3）使用原則和劑量調節：胰島素治療應在一般治療和飲食治療的基礎上進行，對2型糖尿病病人，可選用中效(NPH)或預混胰島素，每天兩次餐前半小時皮下注射，早餐前的胰島素量約為全日量的2/3，晚餐前胰島素用量為1/3，可用中效與速效胰島素(按2/3與1/3比例)混合使用。根據尿糖和血糖測定結果，每隔數天調整胰島素劑量，直至取得良好控制。
對1型糖尿病病人，可以強化胰島素治療，
①早餐前注射中效和速效胰島素，晚餐前注射速效胰島素，夜宵前注射中效胰島素;
②早、午、晚餐前注射速效胰島素，夜宵前注射中效胰島素;
③早、午、晚餐前注射速效胰島素，早餐前同時注射長效胰島素。
採用強化胰島素治療方案後，有時早晨空腹血糖仍然較高，其可能的原因有:
①夜間胰島家作用不足;
②“黎明現象”，即夜間血搪控制良好，也無低血糖發生，僅於黎明一段短時間出現高血糖，其機制可能為皮質醉等對抗激素分泌增多所致;
③Somogyi現象，即在黎明前曾有低血糖，但症狀輕微和短暫而未被發現，繼而發生低血糖後的反應性高血糖。
強化胰島素治療的另一種方法是持續皮下胰島素輸注，放置速效胰島素的容器通過導管分別與針頭和泵連線，針頭置於腹部皮下組織，用可調程式的微型電子計算機控制胰島素輸注，模擬胰島素的持續基礎分泌和進食時的脈衝式釋放。
（4）胰島素的抗藥性和副作用：胰島素的主要副作用是低血糖反應，心慌、出汗、飢餓感、甚至昏迷。動物胰島素可有過敏反應，脂肪營養不良等。
四、預防和健康教育
隨著經濟發展和都市化生活普及，糖尿病及其井發症已成為日趨嚴重，危害人民健康的大問題。因此，應在各級政府和衛生部門領導下，發動社會支援，共同參與糖尿病的預防、治療、教育、保健計劃。以自身保健和社群支援為主要內容，制訂、實施和評價各種綜合性方案，及早檢出和有效控制糖尿病及其併發症。提倡不吸菸，少吃鹽，合理膳食，經常運動，防止肥胖。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。