結腸慢傳輸性便祕是一種嚴重影響人們健康的常見的肛腸科疾病,在女性中高發,尤其是長期服用瀉藥的年輕女性多見的疾病。以腸道功能失調,結腸糞便傳輸功能減低,大便減少為特徵。國內研究結果顯示,便祕的患病率為10%左右,具體原因可能與飲食結構、飲食習慣、排便習慣以及手術後遺症等因素有關。現在大量的慢傳輸便祕的研究認為,此類便祕的發生主要是動力發生的環節出現異常。張東銘認為Cajal細胞的分佈和功能異常可能是腸動力紊亂導致便祕的重要因素。南通市中醫醫院肛腸科陸傑
結腸慢傳輸性便祕主要指結腸運輸緩慢,盆底肌肉功能正常,表現為無便意、便次少、腹脹,可分為輕、中、重三度,輕度即症狀較輕,不影響生活,經一般處理能好轉,無需用藥或少用藥;重度指便祕症狀持續,患者異常痛苦,嚴重影響生活,不能停藥或治療無效;中度則界於兩者之間。主要診斷靠結腸運輸試驗並結合臨床表現。重度結腸慢傳輸性便祕其整個結腸基本處於癱瘓狀態。
不少人認為結腸慢傳輸性便祕無關緊要,吃點瀉藥就可以解決,但事實是光靠吃瀉藥根本不能解決問題,不僅加重便祕,而且該病已經成為誘發心肌梗塞、腦溢血等其他系統疾病的重要因素。
預防和治療便祕最主要的是要建立合理的飲食習慣(如增加事物中的纖維含量,增加飲水量及堅持良好的排便習慣,增加活動,避免長期使用或濫用刺激性通便藥,積極進行心理治療
長期便祕的人,面色昏黯、臃腫,呈現出一種異常的病態面容。習慣性便祕常見於原發性腸蠕動功能異常,大便蠕動輸送延緩,歸根到底也就說腸道的菌群失衡。
“中醫認為,便祕是大腸傳導功能失常造成的:
1、腸胃燥熱型:飲酒過度,嗜食辛辣,使腸胃積熱,耗傷腸液,大腸失濡,產生便祕、尿黃、腹脹痛、口乾口臭等症,治療以麻子仁丸清熱潤腸。
2、氣機鬱滯型:情志不暢,憂慮過度,或久坐少動,使氣機鬱滯,通降失常,大腸傳導失職,產生便祕、腹脹、噯氣、胸脅痞滿等症,治療以六磨湯順氣行滯。
3、氣血不足型:脾氣虛則大腸傳導無力,血虛則津枯不能滋潤大腸,產生便祕,大便時努掙無力,便後疲乏不適,大便並不乾硬。若伴汗出氣短的為氣虛便祕。面色無華,頭暈目眩,心悸失眠的為血虛便祕。氣虛便祕用黃芪湯益氣潤便,血虛便祕用潤腸丸以養血潤便。
4、脾腎陽虛型:素體陽虛,或病後、產後、年老,陰腎陽虛,陽氣不足,陰寒凝結,腸道傳送艱難,產生大便艱澀、排出困難、小便清長、怕冷喜暖、腹中冷痛等症,治療以濟川煎溫陽通便。
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