科室: 眼科 主治醫師 毛羽佳

  光動力療法的適應症?
  由於其他抗血管生成藥物,如Lucentis還沒有在中國上市,因此,目前只有光動力療法在中國是唯一合法使用的藥物。其主要適應症如下:
  1、各種原因導致的黃斑區及附近的脈絡膜新生血管(老年黃斑變性、中滲、高度近視等、眼底血管樣條紋、脈絡膜骨瘤引起的脈絡膜新生血管等等)。
  2、某些眼內的腫瘤,如脈絡膜血管瘤、脈絡膜黑色素瘤、視乳頭血管瘤)。
  3、息肉狀脈絡膜血管病變(PCV):常常眼底深層的大量出血,類似於老年黃斑變性。
  4、視網膜血管瘤、視網膜血管瘤樣增生。
  5、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(“中漿”)
  6、視乳頭新生血管、Coats'病的異常視網膜血管(由於大量滲出,常規鐳射不能奏效)
  光動力療法的注意事項?
  1、治療前:需要準備墨鏡、手套、穿長袖衣褲、帶頭巾或帽子
  2、治療後:48小時避免強光照射。
  3、術後要根據醫師的囑咐定期複查,這一點很關鍵,一般每次複查均要求做OCT檢查,3個月要進行一次眼底血管造影。
  其他要說明的問題
  1、黃斑中心凹下脈絡膜新生血管形成(包括老年黃斑變性、病理性近視伴脈絡膜新生血管形成、“中滲”等)的治療是一個世界性的難題,尤其是老年黃斑變性,在發達國家已經是致盲的首要原因,在中國也是老年人失明的重要原因,目前沒有特別有效的治療方法,尤其是一般的口服藥物治療基本無效。

  2、光動力療法較之眼內注射藥物(如Lucentis 或阿瓦斯丁)的最大優點就是其幾乎沒有副作用和併發症。一般不需要住院。
  3、光動力療法所使用的光敏劑,維速達爾,是一種進口藥物,目前最大的問題是藥物價格比較昂貴,近16000元,目前還不在醫保範圍之內。
  4、光動力療法,對於消滅脈絡膜新生血管確實有效,但確實不能保證視力有大幅度的提高,主要是使患者的病情保持穩定,不至於失控而迅速惡化,也不能阻止其病變的復發,因此,不少患者需要重複光動力治療。
  5、光動力療法如能結合抗血管生成藥物眼內注射,可以減少光動力療法治療的次數,減少費用,減少併發症的產生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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