門診經常會遇到病人拿著體檢報告單，說大夫，我體檢發現有頸動脈斑塊，這要不要緊啊，病人十分的擔心。其實大多數病人無需緊張，頸動脈斑塊在中老年人群中比較常見。客觀說它的潛在危害確實很大，但是隻要病人積極配合治療，不讓斑塊危害到健康還是很有希望的。
什麼是頸動脈斑塊
當多重危險因素導致頸動脈血管壁損傷時，血流中的有形成分會聚集形成團塊樣結構，血這就是頸動脈斑塊。其實頸動脈斑塊很常見，在40歲以上人群中，100個人中45個有頸動脈斑塊；70歲以上人群中，100個人中84個有頸動脈斑塊。頸動脈斑塊分兩種型別，一種是穩定斑塊，一種是不穩定斑塊，不穩定斑塊容易破裂，危害性更大。
頸動脈斑塊危害有哪些
當頸動脈斑塊不斷增大，就會引起頸動脈管腔狹窄，大腦供血不足，會產生頭暈、記憶力減退、視物模糊及耳鳴等；當斑塊大到一定程度時，斑塊破裂繼而血栓形成，堵塞血管，造成腦卒中。我國腦卒中的患者中近八成存在頸動脈斑塊。形成頸動脈斑塊的危險因素有高血壓、高血糖、高脂血症、高齡及吸菸等等，這其中低密度脂蛋白升高是頸動脈斑塊形成的罪魁禍首。
如何防治頸動脈斑塊
絕大多數患者可以通過生活方式改善+藥物治療這樣的方式進行干預，少部分頸動脈斑塊較大的患者可能需要手術治療。首先，生活方式改善是基礎，需要合理飲食、適度運動、戒菸酒及平衡心態；其次藥物治療是關鍵，主要是抗血小板、調脂、降壓等治療，國內外指南一致推薦，他汀是降脂治療的首選藥物，它能夠有效降低低密度脂蛋白，能夠起到穩定或逆轉斑塊的作用。有些斑塊必要時還需要手術治療，比如有症狀的患者頸動脈狹窄程度大於70%或者無症狀的頸動脈狹窄程度大於90%，這種情況下可考慮行頸動脈內膜剝脫術或者頸動脈支架成形術等加以治療。
總之，發現頸動脈斑塊，無需過度擔心，可以到醫院心內科進行規範化的治療，儘量減少或延緩斑塊帶來的危害。
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