膽石症以中老年人居多,且女性是男性的兩倍。中老年人一般運動減少,身體基礎代謝平均以每年0.5%的速度下降,控制膽道系統排出膽汁的神經功能也日趨衰退,膽囊,膽管的收縮力減弱,容易使膽汁淤滯,導致其中的膽固醇或膽色素等成份淤積而形成結石,這是主要原因。其次,中老年人體型發胖,體內脂肪代謝紊亂,造成膽汁內促成結石形成的物質(主要是膽固醇和膽色素)增加,尤其是女性,故而中年婦女是膽石症的高危人群。此外,在青年時期患過膽道感染,膽道蛔蟲等疾病,細菌,蛔蟲感染後留下的菌體,蟲卵,死蟲殘體等,延止中年時,均可作為核心形成結石。經常不吃早餐者
由於空腹時間長,膽汁長期貯存在膽囊內形成淤積,水分重吸收增加,過度濃縮,導致膽汁中的膽固醇在膽囊內沉積,逐漸形成結石。
預防膽結石要注意:
一、飲食要有規律,不能暴飲暴食或飢一頓飽一頓。有規律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法,因為在禁食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終於形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時,反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量的粘稠和含有膽泥的膽汁被排出到達腸內。因此可以防止結石的形成。食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物。
二、不要食過多高脂食品,防止肥胖。每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋,使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間。選擇合理的飲食結構,避免高蛋白,高脂肪,高熱量的飲食習慣。適當食用纖維素豐富的食物,以改善膽固醇的排洩,防止結石的形成。
三、注意飲食衛生。膽道蛔蟲症是膽石症發病原因之一。
四、保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期鬱滯。對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。積極治療能引起膽囊結石的一些原發病。如溶血性貧血和肝硬變,因為這些病易誘發膽囊膽色素結石病。甲狀腺功能低下的人,甲狀腺功能差,導致機體基礎代謝率下降,消化功能,膽囊,膽道的收縮功能便相應減弱,引起膽汁流出變緩,滯留淤積和濃縮而析出沉澱,從而引起結石。肝炎會引起肝細胞變性,從而不能產生健康的膽汁,也會引起結石。
五、避免飲食嗜好,嗜甜食者,過量的糖分會刺激胰島素的分泌,使糖原和脂肪合成增加,同時膽固醇合成與積累也增加,造成膽汁內膽固醇增加,易導致膽結石。過量食用脂肪食物,使膽汁中的膽色素,膽固醇含量增加併發生沉澱,逐漸形成結石。長期素食者,結石的形成固然與脂肪過多,膽固醇過高有關,但更主要的取決於膽固醇的溶解度。正常人的膽固醇與膽鹽,卵磷脂以一定的比例混合呈微膠粒狀懸浮膽汁中,當這一比例破壞,便會形成膽結石。一些素食者攝入卵磷脂不足,且素食中過多的纖維素妨礙了膽汁酸的重吸收,使膽汁中的膽鹽濃度下降。卵磷脂與膽鹽不足,導致比例失調,造成結石的形成。
預防上還要注意,要改變靜坐生活方式,多走動,多運動。還要養性,心情不暢的人可引發或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢。
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