腰椎管狹窄症是指各種原因引起的腰椎中央椎管、側隱窩神經根管以及椎間孔的狹窄，脊髓神經通道不同部位的狹窄和容積縮小導致脊髓神經結構受到機械性壓迫等引起一系列腰腿痛和神經系統症狀，稱為腰椎管狹窄症。由於神經通道的狹小，造成脊髓、馬尾神經和脊神經根受到卡壓之後引起相應部位的動脈血流減小，靜脈迴流受限區域性淤滯，神經組織有效血供減少，組織缺氧，這是產生腰腿疼的重要病因。造成腰椎管狹窄的原因包括原發或繼發因素，先天性因素如發育性椎管狹窄，後天性因素多是退行性改變如椎間盤突出、小關節內聚和黃韌帶增厚鈣化等。腰椎管狹窄症典型的症狀是以神經源性間歇性跛行為主要特徵的腰腿痛。典型的間歇性跛行是指走了一段路以後逐漸出現單側或雙側下肢酸脹疼痛，麻木無力，以至跛行，不能繼續行走。但是蹲下、坐下或彎腰前傾體位休息片刻後，症狀可以迅速緩解或消失，可以繼續行走，再走一段距離後，很快再次出現相同症狀。患者出現的跛行呈間歇性出現，故稱為間歇性跛行，嚴重影響到患者的日常活動，嚴重者行走數米或數十米即可出現症狀。但是在靜息狀態下多無症狀，體格檢查也無明顯陽性體徵。
根據症狀疑似腰椎管狹窄症可以及時進行腰椎CT、核磁共振MRI檢查明確診斷。但是腰椎管狹窄症引起的神經性間歇性跛行，一定要和下肢動脈狹窄、閉塞引起的血管性間歇性跛行相鑑別，以免漏診誤診。
根據腰椎管狹窄的嚴重程度可以選擇不同的治療方案，包括非手術保守治療和手術治療。
非手術治療的方法包括：限制活動、休息、藥物治療和康復治療等，對於椎管狹窄不重，神經壓迫不明顯，症狀不嚴重的患者一般都有比較確切的療效。
手術治療有很多方式，總的手術治療原則是：減壓、固定、融合。減壓即給神經創造更大的空間，去除一切造成壓迫的因素解除脊髓和神經的壓迫。開放手術去除的骨性結構較多影響脊柱穩定性可以選擇椎弓根釘內固定並行椎間融合。近年來，選擇保留椎間盤的彈性固定非融合手術方式也可以取得良好的療效。脊柱微創、脊柱內鏡的手術方式目前也發展很成熟，也可以解決腰椎管狹窄的病因並獲得良好的臨床療效，因為創傷小，恢復快，深受很多老年患者、身體狀況不佳患者的推崇。在選擇手術方式時要根據患者的實際情況確定，適合患者的方式即是最佳手術方式。
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