現代醫學告訴我們,要治癒胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃炎,關鍵要查出有無幽門螺桿菌感染。一旦查出這一深藏於胃內的罪魁禍首,便可採取正確的治療方案,集中“火力” 打殲滅戰 --根除治療。
要檢測病人胃記憶體在的幽門螺桿菌,一般常採用抽血取樣、胃鏡取樣和呼氣取樣三種檢測方法。
1、 抽血取樣檢測
即採用抽血的方法檢測血清中幽門螺桿菌的抗體水平。因為受到幽門螺桿菌感染後,可在人體內產生相應的抗體,使檢測結果呈現陽性,但是一般需要數月半載才呈陽性,因而幽門螺桿菌感染初期作該項檢測時,檢測結果常常會出現假陰性,從而使患者失去治療的最佳時機。此外,由於幽門螺桿菌即使被根除.但該抗體下降緩慢,患者往往需要1-2年才能轉陰,這樣必然使治癒者長期揹著“陽性”的黑鍋而接受著多餘的治療。
2、胃鏡取樣檢測
可在患者需做胃鏡檢查時“搭車” 取樣,在活檢取樣時一起作顯微鏡檢查.檢測是否有幽門螺桿菌。如果為陽性,即可確診幽門螺桿菌感染陽性。為了給患者制定合適的治療方案,有時還可加做細菌培養和藥物敏感試驗。胃鏡下采樣後還可採用聚合酶鏈反應(PCR)檢測,這種方法靈敏度較高,結果也比較可靠;也可做快速尿素酶檢測,該方法簡便快速,但由於觀察時間過短或某些因素的影響導致結果不夠可靠。胃鏡取樣還存在下列問題:患者需要經受胃鏡檢查,若幽門螺桿菌呈灶性分佈易導致漏診(漏診率10%左右)。但憑藉醫生豐富的操作經驗和正確取樣,可降低其漏診率。
3、呼氣取樣檢測
該項檢查靈敏度、檢出率和符合率也很高,且患者無痛苦,是近年來最受人們歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。14C尿素呼氣試驗費用較低(一般為80-100元),對人體無損害,簡便、依從性好,而且檢出率和符合率高(95%以上)。檢查前受檢者至少需空腹三個小時,受檢查者先內服一顆膠囊,20分鐘後吹氣留取樣本,就能十分準確地檢測出是否存在幽門螺桿菌感染。14C呼氣試驗已被公認為目前檢測幽門螺桿菌的較好方法。
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