化妝品皮炎又稱化妝品接觸性皮炎,係指由接觸化妝品而引起的刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。
刺激性接觸性皮炎:由含有刺激性成分的化妝品引起,如脫毛劑、祛臭劑等,常有較多接觸者發病。患者有該類化妝品接觸史 ,在接觸後較快出現面板刺激現象。皮損侷限於接觸部位 ,界限清楚 ; 表現為急性或亞急性皮炎改變 ,有丘疹、水腫、水皰、破潰後可有糜爛、滲液、結痂。自覺區域性瘙癢、灼熱或疼痛感。皮損嚴重程度和發病的時間與接觸物的濃度、接觸時間的長短有明顯的關係 ;去除病因後可痊癒 。
變應性接觸性皮炎:該類化妝品並無刺激性,如平時常用的大多數化妝品。大部分接觸者不發病,僅見於少數有過敏性體質的人。患者有使用該類化妝品的歷史 ,並有一定的潛伏期 ;皮損好發於接觸部位 ,嚴重者也可向周圍擴散 。皮損形態呈多形性 ,有紅斑、丘疹、水皰、面板腫脹等,自覺瘙癢。 皮損常遷延不愈 。斑貼試驗陽性
面板斑貼測試是診斷化妝品皮炎的重要依據和可靠方法 ,試驗陽性者可診斷為化妝品接觸性皮炎 ;但陰性者也不能排除診斷,而應結合病史和臨床表現進行綜合分析。另外,還應排除假陽性和假陰性結果。斑貼試驗應在皮炎控制穩定或治癒後一段時間後再做。刺激性的化妝品 (如脫毛劑、祛臭劑等 )不宜作斑帖試驗。
化妝品皮炎確診後 ,應立即停用所有可疑的化妝品 ,及時清除面板上殘留的化妝品。並給於抗過敏療法及對症治療。經上述處理,一般 1―2周可痊癒。若病因不能及時祛除 ,同時又使用其它種類的化妝品 ,有些高度敏感者,則可發生交叉過敏或多元性過敏,皮炎就易反覆發作 ,或轉化為慢性、遷延不愈。所以 ,當懷疑化妝品接觸性皮炎時 ,應停止使用所有的化妝品 ,儘早去醫院面板科確診和治療。
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