淋巴結是機體重要的免疫器官之一,淋巴結腫大常見有二種情況：
1、良性腫大,如淋巴結反應性增生或非特異性淋巴結炎：包括各種感染,結締組織病和變態反應等引起的腫大.臨床常呈良性經過,隨著病因去除,在一定時間內可以完全恢復。
2、惡性腫大：如惡性腫瘤的淋巴結轉移,或原發於淋巴結的惡性腫瘤。
各種損傷和刺激常引起淋巴結內的淋巴細胞和組織細胞反應性增生,使淋巴結腫大,稱為淋巴結反應性增生.以頸部,腋下,腹股溝等淋巴結常見。
引起淋巴結反應性增生的原因,包括細菌,病毒,毒素,變性的組織成分及異物等,都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應.如乳腺增生,甲狀腺瘤等都可引起頸部或腋下的淋巴結反應性增生。
淋巴結反應性增生為良性病變,但腫大的淋巴結無論肉眼觀或鏡下都容易與淋巴結的腫瘤混淆,但其治療和預後差別很大,應注意鑑別。
臨床上需要鑑別的疾病除惡性淋巴瘤外,還有淋巴結核,淋巴結炎以及轉移癌等。
發現有淋巴結反應性增生者,應到醫院腫瘤科血液病科進行進一步檢查,以鑑別增生的性質.如果淋巴結腫大明顯,建議您做個淋巴結活檢,明確病變性質。
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