什麼樣的患者應該動脈支架治療
症狀性顱內動脈粥樣硬化性狹窄>70%的患者病變動脈供應區1年卒中複發率高達23%,而狹窄<70%的患者其同側卒中發生率明顯降低(<10%)。目前上沒有資料支援非症狀性顱內狹窄的患者的介入治療,因此狹窄≥70%的症狀性顱內動脈狹窄的患者最可能從介入治療中獲益。
什麼時候介入治療最好呢?
與症狀性頸動脈狹窄患者相似,目前資料顯示在符合介入治療標準且同時為本次責任臨床事件的患者群體中,短期內再次發生缺血性血管事件的風險最高。因此在內科治療後仍然有發作或側支迴圈代償很差的病例在適當時機考慮介入治療。
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