科室: 副主任醫師 念丁芳

  一位農民老大爺,76歲,平時身健體壯,連感冒都很少得,3個月前出現進食後哽噎感,慢慢變成下嚥困難,且逐漸加重。到醫院來診,經食道鋇餐、電子胃鏡及組織學檢查,診斷為食道癌晚期,已失去手術機會。

  由於病變造成食道狹窄阻塞,從而導致不能正常飲食,每日僅能進食少量米湯或水,故日漸消瘦,一般狀況較差。治療的關鍵是首先解決患者的“吃飯”問題,為了解決這一難題,介入科醫生決定為患者進行食道內支架置入術。

  充分術前準備後,讓患者側臥位於DSA床上,透視監視下:醫生經患者口腔送超滑細導絲入食道,並通過狹窄阻塞段,然後沿導絲送入載有食道內支架(18X100mm)的輸送器,準確定位後,將內支架在狹窄段釋放,讓支架超出狹窄段兩端各2cm。

  手術需時僅半個小時左右,術後2小時患者即能進軟食,經過兩天的恢復治療以後,患者吞嚥困難完全緩解,營養狀況逐漸好轉,生活質量有了很大提高。

  相關知識:食道內支架置入術,對於食道狹窄和不宜進行手術治療的體弱或老年食管癌患者能迅速有效解除吞嚥困難,保證足夠營養,延長患者生命,或為進一步治療打下基礎。該技術除可應用於晚期食道癌的姑息性治療外,還可用於治療食道-氣管瘻、食道術後吻合口狹窄、食道燒傷性狹窄等多種不能進食的病例。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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