科室: 介入治療中心 副主任醫師 蔡瑞興

  【適應證】

  1、顱內外血管性病變。 如出血性或閉塞性腦血管病變。

  2、自發性腦內血腫或蛛網膜下腔出血(SAH)病因檢查。

  3、頭面部富血性腫瘤,術前瞭解血供狀況。

  4、觀察顱內佔位性病變的血供與鄰近血管的關係及某些腫瘤的定性。

  5、頭面部及顱內血管性疾病治療後複查。

  【禁忌證】

  1、對碘過敏者(需經過脫敏治療後進行,或使用不含碘的造影劑)。

  2、有嚴重出血傾向或出血性疾病者。

  3、有嚴重心、肝或腎功能不全者。4)腦疝晚期,腦幹功能衰竭者。

  【術前準備】

  1、常規術前檢查:包括血、尿常規 ,出、凝血時間, 肝、腎功能 , 心電圖及胸部X 線片。

  2、術前8h禁飲食,特殊情況,如急診可經麻醉師酌情適當縮短。

  3、碘過敏試驗:造影擬使用的造影劑1ml,靜脈推注。無心慌|、氣短、蕁麻疹及球結膜充血等過敏體徵,注射前後測量血壓搏動低於10~20mmHg者為陰性。碘過敏試驗陽性而必須行造影者,應術前3d進行激素治療,並儘量使用非離子碘水溶液造影製劑。

  4、雙側腹股溝及會陰區備皮:操作時間長的患者要留置導尿管。

  5、術前30min肌肉注射苯巴比妥。

  6、酌情術前24h靜脈持續給予鈣離子拮抗劑。

  7、器械準備

  血管造影手術包1個,壓力袋2個,軟包裝等滲鹽水500ml×4袋,Y形閥1個三通接頭2個,腦血管造影導管1根(5F或4F,血管迂曲者酌情選不同形狀的造影導管),導管鞘1個(5F、6F),30cm短導絲和160cm長導絲各1根。高壓注射器及連線管,100~200ml造影劑。穿刺針(成人選16G或18G,兒童選18G或20G)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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