下肢深靜脈血栓形成(DVT)是臨床常見疾病,肺動脈栓塞(PE)是DVT最嚴重的併發症,腔靜脈濾器作為有效預防PE的方法之一,其臨床應用日益廣泛與普及。但是,需要明確的是,腔靜脈濾器並不能作為下肢深靜脈血栓形成治療的常規,其使用是有一定的適應症的。目前在國際上,DVT患者腔靜脈濾器的臨床應用適應證包括絕對適應證、相對適應證。
絕對適應症包括:
(1)抗凝治療禁忌,但已確診的VTE患者;
(2)抗凝治療出現併發症的VTE患者;
(3)抗凝治療無效的VTE患者;
(4)儘管採用了足量的抗凝治療仍發生PE的患者。
相對適應症包括:
(1)大的孤立漂浮性髂股靜脈血栓。
(2)心肺功能儲備差的DVT患者。
(3)既往已經有肺栓塞的DVT患者。
(4)髂股靜脈血栓進行溶栓或取栓治療。
(5)急性髂股血栓 擬行大手術者。
(6)潛在的抗凝併發症,如嚴重貧血、休克、外傷合併DVT的患者。
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