科室: 淋巴腫瘤科 主任醫師 張巧花

  章節按語:按照“世界衛生組織淋巴系統腫瘤病理分類標準”,淋巴瘤有近70種病理型別,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。在我國,霍奇金淋巴瘤佔淋巴瘤的9%~10%,非霍奇金淋巴瘤佔90%左右。80%以上的霍奇金淋巴瘤可以治癒,非霍奇金淋巴瘤的治療率也達到了50-60%。霍奇金淋巴瘤是以依次浸潤的方式進行轉移,而非霍奇金淋巴瘤轉移呈跳躍性。

  按生物學特性,可分為惰性和侵襲性。不同型別淋巴瘤建議採取不同的治療策略。低危組採用簡單化療加放療的治療方法。高危組和短期復發者應大劑量化療聯合自體造血幹細胞移植治療。美羅華、CD30、來那度胺和自體 LMP2蛋白特異性CTL治療複發性EBV+霍奇金淋巴瘤,展示了更加光明的前景。

  第二篇章-康復港灣(1) 霍奇金淋巴瘤

  “霍奇金淋巴瘤”名稱的由來,源於Thomas Hodgkin在1832年發現了這種淋巴系統獨特的惡性疾病,之後就用他的名字來命名。霍奇金淋巴瘤是青年人中最常見的惡性腫瘤之一。以無痛性,進行性頸部淋巴結腫大為特點,20%~30%患者表現發熱、盜汗、消瘦 。

  最新的WHO分類將霍奇金淋巴瘤分為結節性淋巴細胞為主型和經典型霍奇金淋巴瘤。組織學亞型與臨床分期是決定患者預後和選擇治療方案的主要因素。早期患者選擇化、放療聯合的治療模式,10年生存率達70%~80%;晚期患者,予以更強化療方案,必要時聯合放療,10年生存率仍然可達50%~60%;難治的患者,可選擇靶向治療和造血幹細胞移植,也可取得好的效果。

  30年前,張醫生接診了她的第一位病人――亮。他被診斷為霍奇金淋巴瘤(混合細胞型)Ⅲ期。張醫生對亮充滿了信心。亮也沒有被疾病嚇倒,勇敢堅強的他始終認為自己可以戰勝病魔。兩個自信十足的人在一個特殊的戰場上相遇,註定要有奇蹟的發生。開始選用了8個週期的MOPP化療方案+斗篷+倒“Y”放療。經過醫生和亮半年的努力,亮康復了。辦理出院時醫生不停叮囑出院後的注意事項和定時回院複查,亮心裡對張醫生充滿了感激。

  2年後,他戀愛了,隨後有了幸福美滿的婚姻,併為他帶來了一個聰明伶俐的女兒,早已出國深造。亮也成為了一名企業家,做了很多有益於社會的公益事業。同時也不時的帶著親朋好友來找張主任看病,他認為張主任才是值得信任的好醫生。

  山西大醫院的病房裡,住著一位35歲的成功男士,被診斷為霍奇金淋巴瘤(結節硬化型),張主任給他擬定了6個療程的ABVD方案化療+區域性放療,半年後,他被治癒了。在治療期間,他每天自己開車上下班,從未停止過工作。他常笑著對病友們說:淋巴瘤就像治感冒一樣,奇蹟般的治癒了。

  活潑可愛的10歲小男孩東東,正處在天真爛漫之時的他卻很不幸,被診斷為“霍奇金淋巴瘤”。輾轉了多家醫院,經過8個週期的化療後,仍然高燒不退、全血低下、巨脾,幾近絕望的媽媽懷著最後一線希望找到了張主任,張主任看到滿眼淚水、小臉紅撲撲的東東,內心充滿了憐惜,決定留下他。經過為他制定的獨特治療方案,東東奇蹟般的痊癒了。他終於可以重返夢寐以求的課堂,回到小朋友們的身邊。

  張主任語

  1、淋巴瘤患者必須到正規醫院,在專科醫生的科學診斷下接受綜合手段的治療。

  2、霍奇金淋巴瘤的治療對於醫生來說極具挑戰性,治療方案的精準和治療手段的適度,是衡量醫生水平的金標準,過度治療和治療不到位都不可取。

  3、醫生精湛的技術源於對豐富臨床經驗的積累和悟性,同時也取決於患者的配合和信任。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.