雙模式是指單側人工耳蝸使用者，在對側耳仍有殘餘聽力的前提下，對側耳同時佩戴助聽器進行雙模式聽聲。隨著人工耳蝸植入適應症的放寬，越來越多的孩子在植入人工耳蝸時，對側耳仍然還有部分殘餘聽力，為了更好地保護殘餘聽力，實現雙耳聆聽的優勢，現在聽力學家都開始比較推薦患者採用雙模式聽聲。那麼，雙模式聽聲又是如何實現最佳效果呢?
首先，人工耳蝸對側耳戴的助聽器，可以是使用者手術前使用過的助聽器，或者重新購買，但戴上助聽器前必須經過除錯，而助聽器的除錯必須基於穩定的人工耳蝸程式圖，並且雙模式聽聲必須經雙耳的優化除錯，實現精調，最終實現兩者的最佳匹配，達到最舒適的聽聲效果。
怎樣進行優化和精調呢?
一、設定穩定的程式圖。程式圖是言語編碼策略的一系列引數，根據孩子對不同響度和音高的反應，設定孩子在不同頻段能聽到的最小值(T值)和能聽到的最舒適的最大值(C值)，以及它們之間的動態範圍，儲存在言語處理器裡。每個孩子的程式圖都是不一樣的，具有個性化，所以言語處理器是獨立的，千萬不能互相借用。
二、選擇合適的助聽器。大部分情況下人工耳蝸術後的孩子可以繼續使用之前的助聽器，但必須進行優化除錯。在選擇助聽器的時候必須具備以下幾點基本要求：
大部分殘餘聽力都是低頻的，所以要確保助聽器有好的低頻增益，才能實現其功能。
1、做雙耳響度平衡時，要求助聽器有很好的音量控制。
2、 當聲音大時，要確保嘯叫的抑制，即助聽器必須具有聲反饋抑制功能。
3、有合適的多程式，可以實現不同的程式間切換。
4、具有方向性麥克風，可以放大前面的聲音。
5、具備線性和寬動態範圍壓縮(WDRC)。
6、具有外部聲學輸入(DAI)。
所以，助聽器一定要具備這些基本功能，再針對孩子聽力的具體情況而定助聽器的具體價位和效能，一般要求能夠滿足孩子的聽聲需要即可。另外助聽器選擇也與殘餘聽力有關，如果孩子殘餘聽力極少，只用關注可聽度，即孩子只要能用助聽器聽見，能夠對孩子聽聲效果有幫助就好了，這種情況下如果條件允許的話也可以考慮雙側植入人工耳蝸。如果孩子殘餘聽力相對較多，可以考慮可聽度和音質兩方面，即在對側耳戴助聽器能聽見的同時，讓孩子能更好的聽聲，如果家庭條件允許，可以結合孩子的特殊性和個性化要求，選擇功能更多的助聽器，當然其價格也會更昂貴。
三、助聽器頻響優化。先關上人工耳蝸，在驗配軟體中檢查所有的頻響曲線是舒適的。聽力師會播放一段語音，來確認聆聽是舒適的，從而選擇最優程式。
四、響度平衡。人工耳蝸術後的聽聲範圍大概在35dB左右，進行響度平衡的時候需要關上助聽器，並開啟人工耳蝸，給孩子播放一段正常言語範圍(65dB SPL)的語音，調整人工耳蝸的音量到最舒適的值，再開啟助聽器，調整助聽器的增益，觀察孩子的反饋，考察兩邊聲音的響度是否平衡。這最好需要由經驗非常豐富並且擅長人工耳蝸和助聽器除錯的聽力師同時進行。
五、驗證雙耳舒適性。助聽器與人工耳蝸同時開啟，給孩子播放比較大的聲音(85dB SPL)，觀察孩子是否可以忍耐，如果孩子感覺到不舒適，聽力師將調整壓縮比或輸出。
六、精調。如果孩子在雙耳佩戴過程中出現不舒適的問題，再根據孩子的不同狀況進行精調。
在剛開始時孩子會比較依賴助聽器，雙模式佩戴經過助聽器優化或精調之後，需要每天抽2~3小時來單獨訓練人工耳蝸一側，其他時間同時使用。另外停用一段時間助聽器後，仍然可以繼續使用，當然使用前需要實現優化除錯。
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