在我們的臨床工作中發現,中耳炎仍是民眾的多發病及常見病,但人們在罹患中耳炎時,並沒有像對待眼疾一樣積極規律治療,致使中耳炎遷延不愈而轉為慢性中耳炎,有時暫時“治癒”後,因為中耳腔比較隱匿,像假山一樣容易藏汙納垢,稍有不慎,身體抵抗力下降,慢性中耳炎就會急性發作。這樣反覆發作,病人的中耳炎病史短者1年,長者數十年之久。
多年的中耳炎病史後,中耳內主管聲音傳導的人體最小的3塊小骨頭或由此組成的鏈條被炎症侵蝕破壞了,並且中耳腔內堆積了許多炎性的肉芽或有膽脂瘤形成,這時藥物治療起不到很好的治療效果,應該進行手術治療。過去傳統的手術治療為“根治術”,就是為了徹底清除病灶,防止中耳炎發作。手術醫生會將腐爛的聽小骨、病變的炎性組織都拿掉。所以患者常有手術後的聽力比手術前更差的感覺。
隨著醫療技術的發展,為了盡最大努力提高患者的聽力,發展了改良根治、鼓室成型術。雖然鼓室成型能夠成型鼓膜,形成比原有的中耳腔容積小的鼓室腔,但聽力提高的效果卻不盡如人意。隨後耳鼻喉科醫師探索了採用各種材料重建傳聲的聽骨鏈條。曾經嘗試過重建聽骨鏈的材質有:自體骨、塑料、泰氟隆、羥基磷灰石、陶瓷等。但因各種原因(雕刻費時、自體骨容易吸收、塑形困難、質量過重、容易脫出等),在臨床應用上受到限制,且聽力提高的效果仍不令人滿意。
國內外的醫學工作者根據鈦合金與人體骨組織可以骨融合,不會產生有害反應,很少被人體排異的特點,研究製造了鈦質人工聽小骨。鈦質人工聽小骨與原來的植入材料相比有其特有的優點:組織相容性好、極低的排異性、質量輕、可塑型、耐腐蝕、植入人體後可通過核磁檢查等。目前還未發現其它移植材料的缺點。
應用鈦質人工聽小骨假體植入中耳腔重建聽骨鏈,完成了人類中耳腔傳聲功能的生理狀態,極好的提高患者的聽力水平。鈦質人工聽小骨假體植入中耳腔重建聽骨鏈,不僅僅用於中耳炎患者,也應用於外傷後聽骨鏈脫位、骨折、受損、中耳畸形、鼓室硬化、耳硬化症等有聽力重建要求的患者。
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