擴張型心肌病由於病因尚未明確，因此早期預防較為困難，但臨床上普遍認為心肌病與藥物中毒、代謝異常、自身免疫反應、病毒感染、遺傳等因素有關，患者在病毒感染時要及早注意心臟變化，擴張型心肌病的治療主要是針對臨床症狀。
1、首先要注意休息，避免過度勞累而加重心臟負擔，尤其是心功能減退、心臟擴大的患者更應長期休息，防止病情惡化。
2、合併心力衰竭的患者可採用強心、利尿和血管擴張藥物治療。由於患者心肌損傷比較廣泛，採用洋地黃類和利尿劑治療有效，當低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能效果不明顯，可合併利尿劑治療，血管緊張素轉換酶抑制劑也有效，但需要注意的是，在使用藥物時，需從小劑量開始，逐漸遞增，直到最佳用藥劑量為止，防止出現低血壓。我院專家表示，合併心力衰竭的患者也可選用β受體阻滯劑治療，其原理是根據慢性心力衰竭時腎上腺素能神經過度興奮，β受體密度下調，而使用β受體阻滯劑能使腎上腺素能神經過度興奮的有害作用被剔除，心肌內β受體密度上調。
3、有心律失常症狀的患者可用抗心律失常藥物治療或電學方法治療，尤其是高度房室傳導阻滯和快速室性心律患者有猝死危險，應及時採取治療措施。
4、臨床上對栓塞性併發症常採用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥物來預防。
5、同時需要進行一些輔助治療措施，如採用改善心肌代謝的藥物維生素C、輔酶Q10、環化腺苷酸等。
6、長期心力衰竭且內科治療無效的患者建議進行心臟移植，術後要積極控制感染，為患者提供營養豐富的食物來增強體質，改善免疫力。
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