科室: 風溼免疫科 主任醫師 張慧君

  系統性紅斑狼瘡(以下簡寫為SLE)是一種自身免疫性疾病,它的發病與家族遺傳、紫外線照射、體內雌激素水平、某些藥物、食物及感染有關。

  SLE的表現多種多樣:反覆高熱或長期低熱,面頰部蝴蝶形紅斑或盤狀紅斑,口腔粘膜點狀出血、糜爛或潰瘍,關節腫脹、痠痛。SLE還常常侵犯胸膜、心包、心腔、腎臟,對神經系統、血液系統、消化系統造成不同程度的損害。SLE的另一個特點是,它特別青睞青壯年,尤其是青年女性。

  SLE是嚴重危害人體健康的常見病。如有上述表現的人,應當抓緊時間去醫院檢查,以便儘早確診。一旦確診便應配合醫生進行積極有效的治療。

  醫生在為您治療的同時,會特別提醒您十大項注意事項:

  1、注意調養,保持積極樂觀的態度。要樹立信心、不要悲觀失望。目前正規良好的治療可以使大多數的病人長期正常的生活和工作,很多病人目前已經正常的生活和工作超過了20年,甚至35年以上,包括結婚生育,直至退休。因此,保持情志豁達、飲食有節、起居有常,使人體臟腑功能協調,氣血調和,才會有益於疾病恢復。

  2、注意勞逸結合,適當鍛鍊,節制性生活。SLE患者在病情處於活動期時,應臥床休息,病情穩定後適當參加一些社會活動,從事一些力所能及的工作,但不宜過勞。適當鍛鍊身體,注意節制性生活,病情活動期應嚴格避孕,病情穩定一年以上才可考慮妊娠。

  3、注意預防感冒,積極防治各種感染。感冒及各種感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、腸道感染都易誘發SLE並加重病情。

  4、注意避免面板直接暴露在太陽光下。SLE患者對紫外線特殊敏感(光過敏),故外出時要特別注意。另外,某些食物如香菇、芹菜、草頭(南苜宿、紫雲英),某些藥物如補骨脂、獨活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感,應儘量不用。

  5、注意戒菸、戒酒。香菸中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症,應戒除。酒性溫烈,會加重SLE病人的內熱症狀,不宜飲用。

  6、不要隨意停用激素和環磷醯胺等免疫抑制劑。很多患者治療失敗的原因都是因為自己隨意減少用量或停用激素所引起,有腎損害的患者還要長期合理地用環磷醯胺等藥物治療。減藥太快病情容易復發,減藥太慢則可能使藥物的副作用增加。

  7、堅持定期檢查。由於患者在病情緩解後仍然存在著復發的危險性,而且往往是先出現化驗檢查異常,然後患者才有不舒適的感覺。所以患者要定期進行化驗檢查。特別是病情沒有穩定的患者和有腎損害的患者每月至少要檢查1次血常規和尿常規、肝腎功能。如有異常及時和醫生聯絡,使病情早日穩定。

  8、不要迷信"偏方"。有些病人輕信某些廣告,四處尋找"獨特療法",錯誤地認為花錢越多、效果會越好。結果相反,不僅耗費很大,而且由於路途勞累往往使病情加重。世界各國的醫學專家目前都認為紅斑狼瘡暫時不能根治(因為發病的原因還不清楚),但是可以使疾病長期緩解。對於那些尚未得到醫學界公認的治療方法,病人應謹慎採用。

  9、用藥要慎重。注意避免使用含雌激素的藥品和食品。紫河車(胎盤)、臍帶、蜂皇漿、某些女性避孕藥均含有雌激素,而雌激素正是SLE發病的重要因素之一。對腎臟有損害的藥物也要慎用。有一些西藥常能引發或加重本病,注意避免使用。

  如肼苯達嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金製劑、D-青黴胺、苯妥英鈉、異煙肼、青黴素、鏈黴素、磺胺類藥等。注意有的保健品對SLE病人非旦無益,反而有害。如人蔘、西洋參、絞股藍及其複方製劑,因含人蔘皁甙,既能提高人體的細胞免疫功能,又能提高人體的體液免疫,這對非SLE的人確實有強身健體,延年益壽的功效;但對SLE病人,由於這類保健品提高了免疫球蛋白,使免疫複合物增多,激活了抗核抗體,從而可加重或誘發SLE。

  另外還要強調一點的是狼瘡病人不要冒然輸血製品,如因病情需要必須輸血也儘量選擇洗滌紅細胞之類的,同時要使用靜丙球來封閉抗體,因為狼瘡患者體內有大量的自身抗體,包括抗紅細胞抗體、抗白細胞抗體、抗血小板抗體等,沒有靜丙球做保駕護航,很容易人為的加重免疫反應,反使病情加重。這點在臨床上已經有過血的教訓。

  10、飲食上注意不吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫熱食,用後不僅會加重SLE病人的內熱症狀,而且臨床上發現有個別病人吃了這些肉類病情加重,造成不良後果。注意補充優質蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失,故應及時補充。

  較優質的蛋白質來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。維生素,特別是B族維生素、維生素C對防治SLE的某些症狀大有裨益,應多加補充。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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