科室: 整形外科 主治醫師 劉濤

  不正常的瘢痕導致美容和功能兩方面的問題。

  表現在瘢痕區域性疼痛、燒灼感、瘙癢等,影響生活質量。我科的外傷、手術後的瘢痕預防以三種手段為主,即抗瘢痕藥物外用,瘢痕貼的外用,鐳射的干預。但是患者來了之後,在這三種抗瘢痕方法的選擇上有困難。不知道從哪個方向入手選擇抗瘢痕治療方式,我就此談談自己的想法。

  其一,抗瘢痕藥物的外用,主要是指外塗的藥物。市面上有很多種,如舒痕、芭克為代表的矽凝膠類,和其他類(如康瑞保等)。優點,使用簡便,價效比高,一天塗抹2-3次。連續使用3個月以上,直至瘢痕成熟。缺點,每天都需要抹藥,有時候會忘,依從性稍差。還需要結合傷口的防晒保護。大致費用:三個月的小傷口抗疤痕大致藥物價格在500-1000。

  其二,瘢痕貼的外用,主要是矽膠貼的外用。市面上以美皮護、瘢痕敵為代表的矽酮貼膜類。優點,除了具有抗瘢痕藥物的有效優點外,還具有保溼,隔絕空氣,防晒的作用。缺點,瘢痕貼的有效來源於長期貼敷於面板瘢痕處,如果脫落,抗瘢痕的效果就木有了。所以小孩子難以自我管理的情況下,或是容易出油出汗的部位或體質不適合應用(因為容易脫落嘛,脫落了就浪費了嘛)。費用:三個月的小傷口抗疤痕大致藥物價格在1000左右。

  其三,鐳射抗瘢痕。主要是指脈衝染料鐳射對瘢痕形成期增生期的充血狀態的干預。一般需要3次左右的治療,治療間隔1個月-1個半月。第一次治療時間最好在拆線後1周以內,痂皮脫落後。優點:對瘢痕的發紅變色狀態有明顯效果,短期內促進瘢痕恢復比外用藥物要快。缺點:費用不低,每次每釐米瘢痕需300元治療費。治療時有疼痛感覺(小孩子多難以配合),治療後可能起水泡或紫癜,需避免區域性著水1周時間(護理要求較高)。治療後需要注意治療區防晒(預防治療後的炎症後色素沉著)。

  請根據你的實際情況以及上面介紹的優缺點選擇創傷或手術拆線後的抗瘢痕治療方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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