隨著人口老齡化日趨嚴重，接受膝關節置換的患者也在逐年增多。與此同時，隨著患者平均年齡的增加和對術後功能恢復期望的不斷升高，假體周圍骨折的發生率也在逐年增多。假體周圍骨折因其骨折型別特殊，臨床中治療也較為棘手，其療效直接影響患者的生活質量。
股骨側膝關節假體周圍骨折的治療選擇取決於假體的固定方式、骨折部位的不同以及股骨假體髁間是否開放等因素。鎖定鋼板因其可以微創置入，能儘可能減少區域性血運的破壞並可達到成角穩定的效果，因此多數學者認為鎖定鋼板較其它固定方式有更好的臨床療效。但是，考慮到患者自身健康水平和再次手術後對身體的打擊等影響，一些學者認為雖然理論上應用鎖定鋼板固定更為可靠，但其臨床效果並沒有想象中那麼好。近期托萊多大學的Nabil A. Ebraheim博士發表於Journal of Arthroplasty的一篇研究也印證了這一觀點。
作者對27例股骨側膝關節假體周圍骨折進行內固定治療，內固定物選用對側股骨遠端外側鎖定板(smith&nephew，Priloc鋼板)。患者平均年齡75.07歲，入院至手術時間平均2.6天(2-3天)。直視下復位滿意並透視後克氏針臨時固定，安裝內固定，骨幹部位給予雙皮質固定，骨質較差或骨折嚴重粉碎者給予適當異體骨植骨。手術前後均給予頭孢唑啉及伊諾肝素預防感染和血栓(頭孢唑啉共應用3天，伊諾肝素應用6周)。於術後2、6、12、24、48周，進行影像學及臨床隨訪。
所有患者至少隨訪至骨折癒合後以及肢體完全負重。平均隨訪7.6個月(3-36周)。所有患者術後都獲得了良好的復位和對線。骨折癒合及完全負重的時間為4.5 ± 2.7個月，6個月時的癒合率為89％。共有37％的患者出現併發症，2例發生骨不連或骨折延遲癒合(7.4％，考慮與圍術期感染有關)，7例因固定不確切導致螺釘或鋼板拔出(26％)。所有固定失效的患者均接受了再次內固定治療，若術中發現固定不充分則給予鋼絲捆紮。
正常情況下，股骨的血運從股骨近端向遠端供應。膝關節置換後，股骨側血液供應常遭到不同程度的破壞。假體植入後造成股骨遠端的應力遮擋，使得骨折更易發生於股骨假體結合處，醫生可選擇的固定區域也較為有限。此外堅強的固定強度也不利於骨痂的生長。另外患者骨量水平和股骨遠端皮質骨缺失也影響著骨折固定的穩定性。綜合以上原因，股骨遠端假體周圍骨折的治療極為棘手，其併發症發生率較其也較高。
通過本研究作者認為應用對側股骨遠端外側鎖定板治療上述較困難的股骨遠端假體周圍骨折的療效並沒有想象中的好，應對此類骨折給予更多重視，減少併發症的發生。
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