疝氣形成的原因有哪些?通過哪些方法能更好地治療疝氣這種疾病呢?假如通過手術的方式治療完疝氣以後，還會不會出現復發?這些問題的答案你都清楚嗎?如果說不是很清楚的話，這個時候不妨看看我為大家的介紹。
1、什麼是疝?
疝也叫疝氣或者小腸氣。簡單地說，疝是腹壁肌肉組織的撕裂或者破洞，病人的小腸或網膜等器官或者組織通過這一破洞離開原來位置而突入身體的其它部位。就象一個汽車輪胎，外胎破了，內胎通過破洞突出。
2、疝氣形成的原因有哪些?
疝氣的發病原因與該處腹壁強度減弱和腹內壓力過高兩個因素有關。腹壁強度減弱又分為先天性和後天獲得性兩種,先天不足的如腹膜鞘狀突未閉、臍環閉鎖不全、腹壁白線缺損，或寬大的腹股溝三角等，後天性的原因有手術切口、外傷、炎症、感染等。引起腹腔壓力增高的因素很多，如慢性咳嗽、便祕、排尿困難、腹水、妊娠、幼兒經常嚎哭等。
3、怎麼知道自己是否得了疝?
疝有好多種，但是，腹股溝疝最為常見。就腹股溝疝而言，症狀通常是腹股溝區的突起，同時伴隨著疼痛和墜脹感。有時，這一突起會在病人平躺時自動消失，或者用手一推就消失。有時，這一突起不會消失。
4、如果懷疑自己得了疝該怎麼辦?
確定自己是否得了疝的最好辦法是去醫院就診。
5、如果確診自己得了疝該怎麼辦?
根據美國家庭醫師協會的官方資料，除了部分少兒以外，疝是不可以自愈的。所以，嬰幼兒患者可考慮保守療法治療，成人患者則應採用手術治療，事實上，對於成年患者只有手術才是治療疝的有效方法。
6、能不能不做手術而通過其它方法治癒疝?
成年疝氣是不可自愈的，必須及早手術治療。半歲以下嬰幼兒可暫不手術，因為嬰幼兒腹肌可隨軀體生長逐漸強壯，疝氣有自行消失的可能。
對於成年疝氣患者，在國外，手術是唯一的治療選擇。在中國有很多其它方法如中藥外敷內服等的宣傳，很多病人也採取一些非手術方法做疝治療。但從現代外科學的角度來看，疝既然是人體組織的薄弱，缺損或者破洞，手術方式做修補才是有效的治療方法。道理跟輪胎破了需要修補，衣服破了需要修補一樣。
7、外科手術做疝修補有那些方式?
手術治療疝的方式可以歸納為四大類：
第一類是傳統的手術方式。主要是張力修補，即把破損組織也就是洞的邊緣硬拉攏起來直接縫合。這類修補通常被稱為張力修補術。張力手術就象輪胎破了洞以後直接用線縫起來，縫合處有張力，有一個向兩邊分離的趨勢，而且其中一邊為肌肉，術後疼痛明顯且持續時間較長，由於經不住長時間的撕扯，修補過的洞容易再爆開來，再次出現一個洞，導致復發。國內外的資料顯示，張力手術的複發率在 10~20％ 以上。這類手術比較適合少兒患者。近年來，也有應用自身組織的低張力修補術問世。主要是Desarda手術。該手術應用未脫離的腹外斜肌腱膜片修補腹股溝管後壁，加強腹股溝內環百葉窗(Shutter)和吊帶(Sling)關閉機制，達到生理學修補。目前應用較少。對疝缺損較小的青年患者、感染風險較大的嵌頓疝患者、不希望體內有異物的患者等最為適用。
第二類是腹腔鏡手術方法。醫生用不同的手術器械插入病人的腹腔，藉助攝象機把一張補片放入病人腹腔或者腹膜前間隙。醫生通過一個電視螢幕上的成像進行手術。這類手術近期的效果良好，但是費用較高，有可能發生罕見的嚴重併發症如腸梗阻、大血管損傷等。這類手術比較適合發病時間較短的雙側疝患者。
第三類是應用人工材料的無張力疝修補術或者叫做無張力疝成型術。無張力疝修補術是 1984 年美國李金斯坦( Lichtenstein )疝中心的李金斯坦醫生及其同伴們發明的。該方法是用一塊與人體組織相容性很好的帶網孔的補片覆蓋疝缺損。這種方法的邏輯相當於用絲綢補絲綢衣服上的破洞。這種方法被命名為李金斯坦( Lichtenstein )手術方式。該方法因其複發率低，併發症少，術後恢復快，費用低等優點而獲得廣泛推廣。李金斯坦無張力疝修補術被美國醫師協會尊稱為疝修補手術的金標準，該中心目前的主任愛米德( Amid )醫生也因此而成為美國疝協會的主席。李金斯坦疝中心發明無張力疝修補以後，各種用材料做疝修補的方法層出不窮。這些方法都有著各種不同的理論支援。但基本都是在修補材料的形狀上的不同。無張力疝修補術有網塞和網片兩種材料。覆蓋缺損部位可以在腹橫筋膜前或腹膜前。
第四類是微創三維無張力修補術，本人為最早在國內開展此種手術的少數醫生之一，該術式在無張力修補術的基礎上進一步改進，手術進一步微創化，手術切口由一般的無張力修補術的6~8釐米減至3~4釐米，重要的是切口內的操作也做了細節上的改良，其修補充分適應腹股溝區三維空間結構，創傷明顯減小，術後患者疼痛輕微，恢復加快，療效優良，迄今未見覆發，廣獲患者好評，屬於目前國際上最先進的術式。
第五類是結合小切口開放與腔鏡技術的雜交手術，該手術兼具開放與腔鏡手術的優勢，適用於全身情況較好、疝囊較大或較肥胖的腹股溝疝。
上圖 微創三維無張力修補術切口照片
8、疝修補的方式很多，我應該選擇哪一種疝手術?
跟醫生討論自己的手術方式是病人的權利。病人應該充分利用這一權利。不同的修補方式適合於不同的人群，不能籠統地說一種手術方式適合於所有疝患者。小兒可能最適合疝囊高位結紮術。成年患者則需要做修補手術，就複發率和病人術後的生活質量而言，用無張力疝手術優於簡單把組織縫合起來的傳統手術。目前微創三維無張力修補術是治療成人腹股溝疝最好的術式。對於全身情況較好、疝囊較大或較肥胖的腹股溝疝，也可以選擇雜交手術。
9、如果我決定做疝手術，應該選擇什麼醫院，什麼醫生?
在中國，以前由於人們的保健意識較差，疝氣的治療一直得不到足夠的重視。絕大多數醫院沒有疝專科醫生，一般由普通外科醫生完成手術。許多中小型醫院都在做疝手術，甚至一些鄉鎮醫院也做疝手術。在這種狀況下，疝手術的質量就難以保證。疝氣手術雖然不大，但也不是可以掉以輕心的“小”手術，而是要“小心開”的手術，事實上，疝氣的樣子千變萬化，需要仔地保護好輸精管、血管，可能發生的併發症包括睪丸缺血萎縮、輸精管受損、復發、血腫、感染、慢性疼痛等等，必須小心才能做到術後併發症極少，避免嚴重的併發症，恢復迅速。
根據世界各地的報道，疝專家與一般外科醫生手術的複發率及併發症率有較大的差別。疝專家所做的無張力修補手術複發率在 0.1％ 左右，而非疝專家的外科醫生所做手術的複發率可達2~5％。所以要找疝氣手術經驗豐富的外科醫師!正因為疝氣的樣子千變萬化，疝氣手術很多外科醫師都可以開到60分及格，但要開到接近完美，則需要累積許多經驗。你有權詢問你的醫師其經驗病例數、平均每月手術疝氣多少例，及是否全程親自手術。為保證疝氣手術質量，儘量減少疝氣手術後併發症的發生，一般來說，最好不要選擇太小的醫院，大中型醫院在疝方面有專長的疝氣治療專家應該是最好的選擇。
10、手術以後疝會不會復發?
傳統張力修補。把組織縫合在一起產生張力，張力沿縫合的邊緣撕裂組織而易導致疝復發。所以，傳統手術的複發率在 10~20％以上。
腹腔鏡方法。根據醫生的經驗和技術水平，腹腔鏡修補後的疝複發率在 0.5％ 到 11％ 之間。
無張力人工材料修補術。根據世界各地的報道，疝專家所做的無張力修補手術複發率在 0.1％ 左右。非疝專家的外科醫生所做無張力疝修補的複發率在 2％ 到 5％ 。
11、疝修補手術後需要多長時間恢復?
傳統方法(張力方法，即不用補片只是把缺損兩邊組織拉起來縫合)：修補後疼痛持續幾個星期。縫合的組織需要 4 到 6 個星期方可癒合。
無張力修補和腹腔鏡修補術：不把組織與組織硬拉起來縫合在一起，所以術後疼痛較輕，時間較短，一般術後7天可以出院。
微創三維無張力修補術：恢復最快，一般患者術後3天即可出院，1周可以恢復輕體力工作。
12、疝氣手術後注意事項(疝氣手術後注意什麼)?
1、疝氣手術後第二天即可下床活動。
2、手術後如有咳嗽、嘔吐，打噴嚏時可以手按住傷口處，以減少疼痛。
3、手術後宜保持傷口乾燥，未拆線前請勿碰水。
4、疝氣手術出院後3個月內不宜從事劇烈運動，提重物，用力彎腰或騎自行車。
5、養成規律的生活作息，避免便祕、感冒、咳嗽，以免增加腹壓。
6、若為成人則手術後2周可恢復性生活。
7、如有傷口紅腫疼痛等發炎表現或患部腫脹時，應立即回院檢查。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。