結核性胸膜炎是胸膜對結核菌高度變態反應時產生的胸膜炎症。常見於兒童和青少年。按病理解剖可分為乾性和滲出性胸膜炎。乾性胸膜炎主要症狀是侷限性針刺樣胸痛,深呼吸及咳嗽時更甚。聽診可聽到胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎常有發熱,發熱多為中、高度熱,可持續數日至數週。咳嗽多為乾咳、無痰或少量粘液痰。大量胸腔積液可壓迫肺組織和心血管引起呼吸困難。還有消瘦、乏力、食慾不振、失眠及盜汗等結核中毒症狀。結核性胸膜炎患者機體多處於高度敏感狀態,應積極治療,如延誤或處理不當則會轉變為結核性膿胸或遺留胸膜增厚粘連,影響肺功能。對病原不明的滲出性胸膜炎,絕大多數是結核性的,應按活動性結核病進行治療。治療原則為合理有效的化療,及早胸穿抽液。
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