腦梗塞是一種“發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高,併發症多”的慢性疾病。據統計我國每年死於腦梗塞的患者近200萬人,而倖存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力,40%導致重殘。而且腦梗塞是容易復發的一種疾病,往往復發一次病情就加重一次,對病人的健康和生命構成嚴重威脅。給患者的生活質量和家庭帶來嚴重影響。因此,對於腦梗塞病患者來說,怎樣預防復發,降低複發率就成為一個十分值得重視的、令人們普遍關注的問題。
那麼,腦梗塞患者如何避免再發呢?
1、定期複查非常重要:通過國家“973”課題心腦血管病的研究證實,無論是那種危險因素造成血管的損傷,而最後導致心腦血管的梗死,其過程中血栓因子必定增高,造成缺血的缺血因子也會隨之增高,尤其是血管裡面已經存在了動脈粥樣斑塊而且有了一定的狹窄。及時預警評估就尤為重要,以便指導我們及時干預治療。
2、抗血小板藥物治療:腦梗塞的病理基礎是腦動脈粥樣硬化。患腦梗塞後無論恢復到什麼程度,其大部分患者血管裡面仍然存在造成梗死的栓子來源,例如動脈粥樣硬化斑塊等,這就非常需要進行抗血小板的干預治療:腸溶阿司匹林,75―150毫克,每天分三次口服,或拜阿司匹林,100毫克,每天一次口服。其他還可根據血脂水平口服降脂藥物。
3、科學的應用降壓藥:也是保證降低腦梗死患者的重要手段之一,保持血壓平穩:用藥過程中要堅持定期監測血壓,最好服用控釋降藥物,保證24小時血壓平穩,以免引起血壓波動,導致血管內斑塊剝脫造成栓塞,如果有嚴重血管狹窄的病人,血壓就不要降得太低了,否則會導致腦梗死的發生。
4、避免勞累過度或休息不好:精神緊張,情緒激動,生活不規律,勞累,緊張,激動或休息不好易引起血壓波動,情緒惡劣,尤其是暴怒或長期憂鬱、焦慮,可引起血管神經調節失常,或導致腦血管收縮,或血液動力學發生改變,引起腦梗塞的復發。
5、注意戒菸酒:煙中的尼古丁可損害血管內膜,並能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓。大量引用烈性酒,對血管有害無益。據調查,酗酒是引起腦梗塞 的誘因之一。
6、注意忌受寒:寒冷的刺激,不僅可引起小血管收縮,還可引起血液粘稠度增加,易誘發腦梗塞,所以冬季往往是腦梗塞的高發季節,這個季節對腦梗塞的二級預防尤為重要。
7、注意忌高脂肪、高熱量飲食:若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成或增大,最終導致腦梗塞復發。
8、防止劇烈嘔吐和腹瀉引起的脫水:由於脫水可使血液粘稠度增高,因而,各種原因導致的脫水,都可以誘發腦梗塞復發,病人及其家屬應對此提高警惕,若出現脫水傾向應及早治療。
患有腦梗塞的病人,在預防治療的過程中,應注意避免上述誘因,平時適當做一些體力活動,情緒平穩,堅持可靠的藥物治療,定期複查,就能夠較為理想的阻斷和預防腦梗塞疾病的在發生。
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