科室: 中醫科 主任醫師 周淑文

       一、老年性便祕表現:
  大便乾結,排便困難,排便間隔達3―10天,伴有不同程度的口乾舌燥,腰痠腿軟,頭暈乏力,納少腹脹等表現。
  便祕是老年患者常見病變,有調查顯示我國老年人便祕的患病率為15%-30%以上 ,高發病率給老年人生活帶來極大地影響。
  便祕由於排便困難而常常需要用力屏氣,使腹肌強力收縮,導致腹腔內壓力增強,當腹腔血管受到一定壓力後就會使血液大量回流到心臟,導致心臟負擔加重,血壓升高。
  在一些危重病症如急性心梗、急性腦溢血、嚴重高血壓的病人中,由於便祕用力排便引起腹壓增高,血管內壓突然增大而引發猝死者不勝列舉。
  二、中醫中藥辯證治療:
  對疾病的辯證與醫生對疾病的理解密切相關,由於醫生對便祕的病機認識各不相同,所以在辨證施治也不盡一致。
  有人認為“無水舟停”為老年便祕的基本病機,故須增液行舟,養血潤燥治療;有人認為脾虛運化無力是老年便祕的根本原因,故以益氣健脾為主治療;也有人認為老年人多因腎元虧虛,命門火衰,不能溫陽化氣而鼓動無力,腸腑動氣不足而成便祕,治宜溫陽通便。
  其實老年人就像一臺機器用久了會老化一樣,中老年以後,隨著人的年齡增長,人的各器官功能在不斷地衰退。中醫經典著作《黃帝內經》中有這樣的記載,“人過四十而陰氣自半”,意思就是說人過了四十歲身體機能開始衰退,人體的氣血陰陽開始虧虛。

  因此老年人便祕多是由於氣、血、陰、陽虧虛引起的。基於此治療時就要以補為主,為了補而不滯輔以行氣活血中藥.提醒大家,老年人的便祕決不能單純用瀉藥,因為老年人的胃腸道本來就虛弱,單純用瀉藥不僅容易使老人腹瀉不止,而且容易使老人的胃腸道更弱,加重便祕。
  三、老年性便祕的飲食調理:
  1、氣虛便祕:大便不一定乾硬,雖有便意但難以排出,用力排便則汗出,便後疲乏,面色s白,神疲乏力,舌質淡、苔白、脈弱。治宜補氣健脾,白朮100克加水煎煮,摻入白糖適量分2次口服,黃精15克,粳米適量,先將黃精切碎,與米同煮,作粥如常法,早餐服下。
  2、血虛便祕:大便乾結難下,3-5日一行,面色淡白無華,,心悸健忘,頭暈目眩,脣舌淡白,脈細。治宜養血潤燥。當歸100克,紫苑50克,加水600毫升,文火煎至200毫升,去渣取汁,入蜂蜜50克,熬汁收膏,裝瓶備用,早、晚各服10毫升。取龍眼肉、桑葚各50克,加水500毫升,裝瓶備用,早、晚各服10毫升。
  3、陰虛便祕:大便乾結,4-6日一行,便下如羊屎,形體消瘦,眩暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數。治宜滋陰補腎。何首烏、黑芝麻各50克,以砂鍋煎取濃汁,去渣,入粳米100克、大棗3枚,冰糖適量,同煮為粥,分兩次晨起服完,黑芝麻25克,炒半熟,用香蕉蘸食,分3次一日吃完

  4、陽虛便祕:大便艱澀,排便困難,小便清長‘面色s白,四肢不溫,喜熱惡涼,腹中時感冷痛,舌質淡,苔白,脈沉遲。治宜溫潤通便,桂心粥:取桂心5克、茯苓5克、桑白皮10克、先粳米100克,先用水500毫升,煎煮桂心、茯苓、桑白皮,去渣取汁,用汁煮米成粥,晨起作早餐服下。用牛奶250克,加蜂蜜30克,晨起加熱空腹時服用。
  以上辯證選方要堅持服用,時間越長,效果越好,同時須多進含渣食物,多食蔬菜、水果,多飲開水,適當活動,養成定時排便的習慣,方能有利於老年便祕的康復。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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