科室: 脾胃病科 主任醫師 遲莉麗

  美麗的季節帶給我們收穫的喜悅,同時各種應季美食也讓我們大飽口福,但柿子、山楂或黑棗等美食,不合理的享用也可能帶給我們病痛,不得不說的就是“胃石症”。

  由於攝入了某些植物成分或吞入毛髮及某些礦物質如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等在胃內凝結而形成的異物,通稱為胃石症。胃石按其成分不同可分為植物性胃石、動物性胃石、藥物性胃石及混合型胃石。其中以植物性胃石最為常見,例如因不恰當的吃柿子、山楂、黑棗等引起的植物性胃石。究其原因,這些果品中富含鞣酸、果膠和樹膠,在胃酸作用下,鞣酸與蛋白結合形成不溶於水的沉澱物,同時柿子中的果膠、樹膠遇酸也可發生凝結,並將果皮、纖維及食物殘渣膠著在一起形成凝塊而形成胃石。

  一、胃石有哪些危害?

  通常在空腹、酒後、茶後及胃酸分泌增多情況下吃柿子、山楂或黑棗數小時或數天後便可形成胃石。一旦胃石形成,可引起上腹不適、噁心、嘔吐、燒心反酸、或不同程度的腹脹、腹痛等,嚴重者疼痛難忍。不及時治療還可導致胃多發潰瘍、糜爛、出血、穿孔及消化道梗阻等。

  二、怎麼知道自己得了胃石症?

  在吃柿子、山楂、黑棗等果品後不久出現上述症狀,應警惕胃石症,建議及早做X線鋇餐檢查或者胃鏡以明確診斷。

  三、得了胃石症怎麼治療?

  如果吃柿子、山楂或黑棗後出現腹痛、噁心、嘔吐等症狀,最好馬上到醫院檢查,越早發現,越容易治療。針對胃石症,我們將其分為三期治療。

  1、早期:胃石形成初期,比較鬆軟,中西醫結合治療有明顯優勢。中醫認為胃石症屬中醫學“胃脘痛”及“積症”等範疇,其病機主要為食滯胃脘、胃失和降,脾胃升降失司,不通則痛,多屬實證。部分素體虛弱的患者可出現虛實夾雜之證。據《素問·至真要大論》中雲:“堅者削之,客者除之……結者散之”的原則,治療重在“通”,即消食化積、通腑瀉熱,同時佐以健脾之品,扶助正氣、祛邪外出,攻補兼施。在中醫辨證論治的基礎上再配合鹼性藥物(如小蘇打片)溶石效果更佳,臨床療效顯著。

  2、中期:胃石形成中期,質地較硬,藥物治療效果不佳,可以選用內鏡下治療。由於其表層具有堅硬的外殼,能以圈套器套住的先勒切成碎塊,再以爪鉗或異物鉗粉碎;圈套器難套住的,先用爪鉗、異物鉗等反覆抓夾胃石表面,將其外殼抓碎。最後注入5%碳酸氫鈉溶液,有利於胃石的軟化,讓其自然排出即可。

  3、晚期:由於胃石形成時間過長,體積過大,質地堅硬,通常內鏡下也無法碎石,只能外科手術治療。

  四、如何“享受美食,遠離胃石”?

  1、避免空腹吃柿子、山楂或黑棗等。

  2、避免酒後、飲茶後吃柿子、山楂或黑棗等。

  3、平時有燒心、反酸等胃酸分泌過多的人群應避免吃上述果品。

  4、胃動力差、胃排空延遲老年人及小兒應避免吃上述果品。

  5、避免高蛋白飲食前後吃上述果品。高蛋白飲食如:海鮮(螃蟹、蝦等),禽畜肉(牛肉、雞肉等)及奶製品等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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