根據一項新的研究發現,甲狀腺功能低下(甲低)的孕婦若未經治療,其分娩的嬰兒有輕度智力低下,但專家並不同意以此作為孕婦常規篩查的理由。
該研究由緬因州Scarborough血液研究基金會進行,目的是想了解母親妊娠期未檢測出的或未適當治療的甲低是否與無新生兒甲狀腺功能減退子代的智商(IQ)評分低下有關。
研究者們在1987年~1990年間測定了25216位妊娠婦女的血清促甲狀腺激素濃度。然後對促甲狀腺激素濃度正常或升高的母親所分娩的孩子在7~9歲時進行了15項測試,包括:智力、語言、注意力、在學校表現、閱讀能力和視力運動表現。研究的兒童中沒有發現患有先天性甲低。
根據該研究,促甲狀腺激素濃度在第98百分數位及以上的所有婦女所分娩的孩子,本研究所有15項測試的評分低下。按魏氏Wechsler兒童智力量表評分,這些孩子比124位配對對照婦女所生孩子的智力評分平均低4分。甲低婦女所生孩子中有15%的IQ等於或低於85分。而正常母親所分娩的孩子中僅有5%的IQ等於或低於85分。48位孕期甲低未經治療的婦女所分娩的孩子,情況更嚴重,這些孩子的IQ評分比對照組平均低7分,19%的兒童評分低於85分。
研究者們發現,在62位有血清促甲狀腺激素濃度增高的婦女中,僅15位在孕前作出診斷,其中14位在妊娠期得到了治療。77%的甲低婦女血清抗甲狀腺過氧化酶抗體濃度增高,提示為慢性自身免疫性甲狀腺炎。
在新英格蘭醫學雜誌所附的述評中,雜誌的副主編Robert Uriger醫生提出,篩查所需的花費還不如用在全民範圍內努力通過減少碘缺乏來改進甲狀腺功能上。
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