科室: 骨外科 副主任醫師 楊永明

  什麼是矯形鞋墊?

        簡單的定義就是放在鞋裡能夠矯正和調節走路姿勢的墊子。

  矯形鞋墊有以下特點:

  1、它是由足踝醫學專家,通過對足底生物力學、以及足部病變引起人體生物力線改變的研究,設計、研製出來帶有足縱弓支撐作用的墊子;

  2、其足弓大小是根據正常足弓度數來製作,它適應於廣大的普通人群;對一些有足部畸形或足部疾病的人們,可以通過計算機的測試,設計、製作具有特定足弓高度的墊子,以適應於特定個體;

  3、矯形鞋墊通過對足弓的支撐作用,來矯正和改善行走的步態和姿勢。譬如通過矯正鞋墊可以矯正內翻足、外翻足、內‘八’子、外‘八’子等不良的走路姿勢;

  4、矯形鞋墊可以通過重新分佈足底壓力,以保守治療足底的一些疾病。譬如足底腳墊、雞眼、跖跗關節炎、跗骨間關節炎等;

  5、矯形鞋墊可以通過改善下肢力線,預防老年性骨關節退性行病變;

  6、矯形鞋墊通過腳接觸地面時的角度,以及負重點的改變,使您在站立、行走、跑跳時感覺更加舒適、更加有效。

  矯形鞋墊依據以上的功能,又分為多種型別,並且由各種並且由各種不同的材料製成。但是,最終總結畸形鞋墊都是通過改善足底功能、緩解足底壓力,最終達到矯正足部畸形和緩解足部疼痛的作用。

  矯形鞋墊依據其功能不同,又有不同的材料製成。一種是試圖改善足部功能,通常是指硬式支援墊;一種是主要對足部起到保護作用的,通常是指軟式支援墊;第三種是既能改善功能又可起到保護作用的,通常是半硬式矯形墊。

  下面分別介紹一下這三種支援墊:

  硬式矯形墊:

  硬的矯形墊的設計主要是控制足部功能,它的材料質地主要是用塑料和炭化纖維製成,可應用於各種鞋子。它的製作方法有兩種一是根據人體正常足弓製作而成,適合於廣大普通人群,當然這種鞋墊對那些有足部問題的人群效果稍差;一種是根據個人的腳製做一個石膏模型,通過計算機測試分析,特製而成,這種最適合於每一個人體。

  根據硬式鞋墊的長度又分為兩種一種是全長的,也就是從腳跟到腳趾;一種是3/4長度,依據足部存在不同的問題而製作不同長度的鞋墊。這種硬式鞋墊正常要求放置在2釐米鞋跟高的鞋子裡,並且,由於其材料比較硬,適當增大鞋子的鞋號是很有必要的。

  硬式鞋墊的設計一般不會變形,另外,由於材料的選擇也不容易損壞。

  硬式鞋墊的作用是通過控制關節的活動來達到對足部疾病的治療作用。它主要控制足部兩個關節,一個是踝關節,通過足弓的支撐作用,改善踝關節的不平行受力,增加其穩定性,減少踝關節的創傷;二是可以控制跗骨小關節的運動功能,減輕其勞損,預防創傷性炎症的發生;另外,下肢的扭傷和疼痛經常是由足部不正常的功能導致下肢生物力學線的改變所致,在這種情況下,矯正鞋墊可以通過改善下肢生物力線以消除這些症狀。

  軟式矯形墊:

  通常是由軟的、可被壓縮的材料製成,並可以在活動中隨時適應腳形,不會給腳造成任何壓力。

  任何好的軟式墊的設計可以更好的適應足部形狀。它可吸收震盪、增加平衡、緩衝負重的壓力、緩解劇烈運動所造成的壓力,另外,可以減少足底某一點集中受力。

  它的長度也分為兩種:一種是全長的,也就是從腳跟到腳趾;一種是3/4長度,依據足部存在不同的問題而製作不同長度的鞋墊。

  它同樣適用於類風溼關節炎和有畸形的足,它能對缺少脂肪組織的足外側邊緣部位給予保護,它更廣泛應用於糖尿病足。

  它的缺點是容易壓縮變形、又容易被磨損,必須定期的更換。因為可被壓縮,所以可適用各種鞋子,為腳趾提供了更大的活動空間。

  半硬式矯形墊:

  它的設計是為腳在活動和行走時提供良好的動態平衡。這種鞋墊既具有很好的足弓支撐作用,可以使腳處於正常的功能位,使肌肉和肌腱更好的發揮其運動作用;又能很好適應足部形狀,不會給腳造成任何壓力。這種半硬式矯正鞋墊,既具有一定的功能性,又對腳有很好的保護作用。所以,它比較適合於運動員穿用,但是,建議做不同的運動要選用不同的矯形墊。這種半硬性矯形墊是由數層軟的材料製成,其內建硬性的材料支撐。

  下面介紹矯形鞋墊在幾種疾病中的作用機理:

  一、跖腱膜炎:應用矯形鞋墊後,明顯緩解跖腱膜的張力,減輕其勞損,從而達到消除區域性炎症,緩解疼痛的目的。

  二、跟骨骨刺:應用矯形鞋墊後,使足底受力重新分佈,減輕了足跟部的負重受力,減輕了局部的刺激,同樣達到消除區域性炎症,緩解疼痛的目的。

  三、跟腱炎:跟腱炎的發生除了鞋的擠壓、摩擦這個外部因素外,大多數患者存在踝關節扭曲,導致跟腱附著點的不正常受力所致。應用矯形鞋墊後,矯正了踝關節的扭曲,使跟腱正常受力,久之跟腱炎便可自愈。

  四、跖骨痛及疼痛性胼胝體(疼痛性腳墊):應用矯形鞋墊後,重塑足弓,使足底負重受力平均分配,減少了前足的受力。還有一種矯形鞋墊其前端有個橫弓支撐墊,能夠重塑橫弓,使塌陷的跖骨頭有不同程度的抬高。這樣不僅可以有效地緩解前足的疼痛,並且可以使疼痛性胼胝體慢慢軟化,直至消失。

  五、習慣性踝關節扭傷:習慣性踝關節扭傷的患者,不僅存在著踝關節兩側韌帶力量的不平衡,有的甚至有距骨關節面的傾斜。應用矯形鞋墊後,不僅可以平衡踝關節兩側韌帶的力量,並且,可以改善距骨關節面的傾斜角度,從而達到預防踝關節扭傷的目的。

  六、跗跖關節炎及跗骨間關節炎的疼痛:跗跖關節炎和跗骨間關節炎的發生,除了足部肌肉、韌帶老化,其維持跗骨間關節結構的能力減弱,使其更加容易勞損外,在有些人群,本身存在著跗骨間關節結構的紊亂或鬆動。當應用矯形鞋墊後,通過鞋墊對足弓的支撐作用,起到了穩定關節結構的作用,從而創傷性炎症的發生,消除了臨床上的疼痛症狀。

  七、預防老年性退行性骨關節病(膝關節、髖關節、下腰部)的發生:長期穿戴矯形鞋墊,可以通過改善下肢力線,平衡關節的受力、調整行走的步態及姿勢,從而達到預防老年性骨關節病的作用。

  八、 拇趾外翻:拇趾外翻的加重主要由於足底肌肉的牽拉所致,應用矯形鞋墊後,它可以有效地緩解足底肌肉的力量,從而達到延緩拇趾外翻加重的作用。

  總之,矯形鞋墊可以應用於很多足踝部疾病,但是都有其不同的作用機理,在此不一一列舉。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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