一、導管原位癌（ DCIS ）
佔普查中的20％--30％，90％DCIS在X線片上因有鈣化而發現。
病理 ：來源於乳腺小導管腫瘤，癌細胞侷限於導管內，未侵及基層。
分型 ：粉刺型 ，非粉刺型
臨床表現 ：
觸及無痛性腫塊，部分伴Paget’s病
典型 X 線表現：
1、不伴腫塊呈“V”形分佈的簇樣鈣化;
2、一象限內不伴腫塊的圓形、不規則形簇樣分佈鈣化，或分散分佈多個小簇樣鈣化。
二 、浸潤性導管癌（ IDC ）
最為常見 佔乳腺癌60％
發展規律：
正常上皮 ----上皮增生-----不典型增生----導管原位癌---- 浸潤性導管癌
病理：癌細胞突破基底膜向間質浸潤。形成癌巢和索帶，瘤內可發現廣泛纖維和間質。
生物學特性：浸潤性生長，邊界不清，無包膜，極少見到出血和壞死。
臨床表現：無痛性腫塊
典型X線表現：
1、單純腫塊
2、單純鈣化
3、結構扭曲
4、腫塊伴鈣化
5、X線陰性
三、浸
潤性小葉癌
佔原發性乳腺癌第二位，佔8％--14％，中等惡性，以多灶性，多中心性及雙側生長為特點。
病理：癌細胞體積小，形態較一致，細胞質少，常呈單一索狀可線狀排列，癌細胞圍繞導管或小葉呈同心圓或鉬樣結構。
典型 X 線表現：
1、結構扭曲 較常見，不伴鈣化
2、不定型鈣化 介於良惡間的鈣化
3、局灶性不對稱緻密
4、X線陰性
注意： 伴鈣化的腫塊不是浸潤性小葉癌的特徵性表現。
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