很多患者拿到血常規化驗單發現白細胞減少，對此很緊張，不知所措，緊張自己是否得了血液病，現向廣大患者闡明，引起白細胞減少原因很多，並非均為血液病，一下將向患者闡述白細胞減少病因及診治。
血液中白細胞主要由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。通常所說的減少，主要指的是粒細胞減少。白細胞形象地講可以稱之為“人體防禦戰士”，當細菌等異物入侵機體時，白細胞便進入被入侵部位，將細菌包圍、吞噬、消滅。故白細胞減少會削弱人體抗菌能力，使機體免疫力下降，容易受感染。因為白細胞減少的臨床症狀主要是有反覆的感染，此外還可出現頭暈、乏力、發熱等非特異性表現。白細胞正常值(4~10)×109/L，白細胞<4×109/L，診斷為白細胞減少症。並不是所有白細胞減少均需要干預治療，僅輕度減少或一過性減少，複查時未繼續下降，且毫無不適症狀，則不必緊張，也無需治療，動態監測血常規即可。如果白細胞顯著減少，因患者機體體抗力基本或完全喪失，細菌容易入侵機體，甚至進入血液引發敗血症，嚴重者可威脅生命。故白細胞顯著減少，需要引起關注，有原因可尋的白細胞減少，應該針對病因進行診治。
白細胞減少常見原因分析如下：
1、遺傳性、週期性、家族性、假性白細胞(主要為中性粒細胞)減少：這三種統稱為良性白細胞(主要為中性粒細胞)減少症，此類患者無原發病，也無反覆感染症狀，無需干預，可自行緩解。
2、藥物所致白細胞減少：服用“解熱鎮痛藥物、磺胺類藥物、抗類風溼藥物、抗驚厥藥物、抗甲狀腺藥物、降糖藥物、化療藥物”等可出現白細胞(以中性粒細胞為主)減少，如果出現白細胞明顯減少，藥物需要減量、停藥或換藥，一般停藥後白細胞可恢復正常。
3、營養缺乏所致白細胞減少：此類患者與營養性巨幼細胞性貧血共存，給予補充葉酸、維生素B12可取得較好療效。
4、病毒感染所致白細胞減少：流感病毒、肝炎病毒、HIV病毒等感染均可引起白細胞減少。此類患者一方面應積極抗病毒治療，另一方面可酌情加用升高白細胞藥物。
5、免疫性疾病所致白細胞減少：患有自身免疫系統疾病(如：類風溼、乾燥綜合症、系統性紅斑狼瘡)患者也可出現白細胞減少。此類患者應治療原發病，在治療原發疾病基礎上可加用升白細胞藥物。
6、脾功能亢進：脾臟腫大引起脾功能亢進時，大量血細胞(紅細胞、白細胞)及血小板等被阻留在脾臟內被破壞吞噬，故脾亢常常引起三系(白細胞、紅細胞、血小板)減低。對於此類患者脾切除可能有較好療效。
7、血液病所致白細胞減少：對於白細胞減少同時合併紅細胞(或血紅蛋白)、血小板減少，尤其顯著減少的情況要警惕血液病(如：骨髓增生異常綜合徵、急性白血病、骨髓纖維化)，此類患者建議骨髓形態學、骨髓活檢、基因、免疫分型及染色體檢查，明確是否存在血液病，針對血液病型別及時治療。
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