什麼是慢性淺表性胃炎?慢性淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎症,它是慢性胃炎中最多見的一種型別,在胃鏡檢查中約佔全部慢性胃炎的50%~85%左右。本病的發病高峰年齡為31~50歲,男性發病多於女性。
慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性,小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤,有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少。病變部位常以胃竇明顯,多為瀰漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。鋇餐透視多表現胃竇痙攣、激惹,粘膜顆粒粗大,蠕動增強、排空過快等。目前國內按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將本病分為輕、中、重三度。凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度;涉及中1/3者為中度;超過粘膜層2/3者為重度。
俗話說十人九胃,說明慢性胃炎很常見,其中多數為慢性淺表性胃炎,許多病人因為得了慢性胃炎而心情不好,思想負擔加重,甚至失眠、焦慮、抑鬱。很多病人四處求醫、亂服藥物、靜脈輸液,因治療不規範使症狀更加嚴重,影響飲食休息,甚至不得不住院治療。其實患了慢性胃炎並不可怕,首先對慢性胃炎要有科學的認識,大多數淺表性胃炎患者缺乏臨床症狀,部分患者有上腹部脹悶、噯氣、吐酸、食慾減退,或無規律上腹隱痛,食後加重等表現。有的出現可伴有貧血、體重減輕等其它的症狀。膽汁返流引起的慢性胃炎,可表現為進食後出現上腹持續性疼痛、嘔吐味苦含膽汁的胃內容物。胃竇胃炎有明顯的消化性潰瘍樣上腹疼痛或壓痛、腹脹、打嗝、泛酸,並可反覆發作,甚至發生出血。胃體胃炎一般消化道症狀較少,有時發現舌炎、舌痛、舌粘膜萎縮、貧血、消瘦和腹瀉。
慢性淺表性胃炎經治療多能痊癒;若治療不規範,則可進一步發展,固有腺體因炎症破壞而減少,可以轉化為萎縮性胃炎。
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