不同型別的垂體瘤,症狀不盡相同。總的說來,垂體瘤患者有以下三種表現:
1、腫瘤壓迫神經導致的症狀:頭痛、視力減退和視野縮小。垂體瘤內急性出血(垂體瘤卒中)時,可引起劇烈頭痛、噁心、嘔吐,甚至視力突然喪失等症狀。
2、腫瘤壓迫正常垂體組織導致的症狀:垂體瘤長大到一定程度後,會妨礙垂體內正常組織的功能,導致垂體功能不全或低下。
3、激素過度分泌導致的症狀:根據分泌激素的不同,可出現不同的臨床表現。一是泌乳素型垂體瘤,最多見,約佔39%,發病年齡多在30~40歲。主要表現為月經不調甚至閉經、溢乳(出奶水)。男性患者最常見的症狀為勃起障礙、性慾減退、乳房組織增大和不育。二是生長激素型垂體瘤,主要表現為巨人症或肢端肥大症,面容改變,手足粗大(鞋子尺碼增加),到疾病後期,可發生關節炎、心功能衰竭、糖尿病、高血壓和視神經受壓所致的視力、視野改變。這種疾病如果不積極治療,可因疾病不斷加重而過早死亡。三是促腎上腺皮質激素型垂體瘤:主要表現為肥胖、滿月臉、多毛、紫紋(身上有紫紅色的皮紋)、骨質疏鬆、肌肉無力等,常合併高血壓和高血糖。
垂體瘤易傷“性”
垂體瘤引起的臨床表現可謂錯綜複雜。其中,最易受影響的是與性激素分泌有關的垂體細胞。女性垂體瘤患者大多會出現月經紊亂、閉經或不孕。男性患者則主要表現為性功能減退。在臨床上,不少女性垂體瘤患者因月經紊亂就診,長期用黃體酮調經或服用中藥調理,以致病情被延誤。而男性垂體瘤患者,由於其既不具有“月經”這樣能夠提示疾病的可靠指徵,又不會特意關注自己的性功能或性慾的逐漸減退,往往不會積極就診,更容易延誤診斷。
因此,女性若出現不明原因月經紊亂、閉經,男性若出現不明原因性功能低下,都應該提高警惕。若再伴有上述提到過的垂體瘤的典型症狀,請及早到內分泌專科就診,經過必要的生化檢查和垂體磁共振掃描,以明確診斷。
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