腰腿痛在45歲以上的中老年人很常見。其中，腰椎間盤突出症是腰腿痛最常見原因之一，佔到20％的比例。所謂腰椎間盤突出症，就是腰椎間盤老化以後，纖維環破裂，髓核突出，擠壓了神經根，於是引起腰腿痛和神經功能障礙。這種病人往往有急性腰部損傷史，腰腿痛反覆發作，有時會伴有下肢放射性疼痛，一般為單側，咳嗽、打噴嚏及彎腰時症狀會加重，臥床休息可能減輕。
一般來說，中老年人出現腰部疼痛或下肢疼痛麻木，醫生首先懷疑是腰椎間盤突出症，通過腰椎的CT、核磁共振檢查就可以確診。常規來說，醫生會建議病人先進行保守治療，手段有牽引、按摩、鍼灸、理療，疼痛嚴重的還可以打封閉。如果症狀依然沒有減輕，甚至加重，很多人就會到骨科就診。
手術未必能止痛
目前，骨科的主要治療手段是通過手術摘除突出的椎間盤。如果手術成功了，症狀會消失，但這種手術的創傷性很大，對腰椎的骨質和周圍的軟組織損傷得很厲害，很多身體素質較差的人難以耐受。
隨著醫療技術的發展，人們對腰椎間盤突出症有了新的認識。人們發現，突出的椎間盤壓迫周圍神經，不是疼痛、麻木等不適症狀產生的唯一原因。有些患者通過CT或核磁共振檢查發現，椎間盤突出並不是很厲害，但症狀卻很嚴重，這主要是由於突出或退變的椎間盤產生了一些炎性物質，刺激周圍的神經根所致。對於這樣的患者來說，即使手術摘除了突出的椎間盤，但椎間盤產生的炎性物質沒有消失，症狀自然不會緩解。
微創介入先止痛後溶盤
因此，得了腰椎間盤突出症，經過保守治療效果不佳，但又不願意到骨科作手術，該怎麼辦呢?
近年，疼痛科開展的微創介入方法能很好地解決上述問題，並形成了一大特色。對於椎間盤突出症的病人，醫生在CT或C型臂的影像學引導下，用一根針刺入患者的椎管內，然後通過這根針向裡面放進一根很細的導管，並且讓導管精確地抵達“問題椎間盤”。這根導管外面連線著一個藥物泵，藥物泵持續向病變椎間盤打入消炎鎮痛藥物。等到椎間盤的炎症消除後，還會向裡面注射一種叫膠原酶的藥物，這種藥物能把突出的椎間盤溶解掉，病人的症狀就隨之消失了。並且，即使此治療效果不理想，病人仍可選擇骨科手術，手術效果不受影響。
需要注意的是，到疼痛科作微創介入治療之前，不能吃海鮮類食物，長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法令等的病人，治療前一週必須停服這些藥物;使用藥物溶解椎間盤時，須絕對臥床48小時;治療結束出院後，即使症狀消失了，三個月內不能從事劇烈運動，不要睡太軟的床墊，走路時要戴一個腰圍，以防止腰部過度活動形成新的損傷。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。