腰椎退變性疾病範圍廣泛，包括腰椎間盤突出症、腰管狹窄症、腰椎失穩、腰椎滑脫症等。傳統的手術都是開放手術，即從後側切開手術（OTLIF）。由於OTILF的弊端很多，包括：
1、傳統的開放手術需要廣泛剝離雙側椎旁軟組織，創傷大、出血多，常導致肌肉失神經支配和萎縮。
2、由於切除了雙側椎板、棘突及其韌帶，對腰椎後部結構破壞大，術後也容易引起硬脊膜及神經根的粘連。
由於以上原因，經微創通道手術（MIS-TLIF）應運而生，傳統手術一般需要10cm以上切口才可完成手術，而微創手術經需要4cm左右手術即可完成手術。
具有以下優勢：
1、手術全程藉助可擴張撐開的工作通道，底部和頂部都可以擴張，縱向和橫向都可以撐開，提供更寬廣的入路精確地到達手術區域。
2、無需附加內窺鏡，均在直視下完成，無需手眼分離訓練，與常規TLIF 手術技術沒有太大差異，手術操作學習曲線短，技術容易掌握。
3、通過鈍性分離多裂肌束，或直接從多裂肌與最長肌肌間隙入路，通過管道牽開器建立手術視野，避免廣泛剝離椎旁軟組織。
4、由小到大逐級放置擴張套管，肌纖維逐漸被推開，肌肉排列順序不會改變，由於避免了暴力操作，術中肌肉壓力降低，肌肉損傷程度減輕，術後瘢痕組織減少，有效地保留了椎旁軟組織的生理功能，降低了術後腰背痛的發生率。
5、由於對肌肉的牽拉力均勻分佈在擴張器四周，降低了傳統應用椎板拉鉤牽拉對區域性肌肉施加的異常載荷，從而減少了椎旁肌肉萎縮變性的發生率。
6、範順武等對比研究上述兩種術式對椎旁肌肉的損傷，結果發現微創組術後肌磷酸激酶水平明顯低於開放組，微創組術後1 年VAS 評分和ODI 評分明顯優於開放組。
我們的經驗：
我們共完成MIS-TLIF手術100餘臺，手術效果良好，無1例術中改開放手術。
1、手術時間80min-150min，平均100min，與開放手術組相當。出血量50ml-150ml，平均110ml，明顯少於開放手術組。
2、術後病人拔除引流管後，均在腰圍保護下早期下地行走，未訴腰痛等不適，明顯優於開放手術組。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。